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伯恩斯焦虑状况量表

说明：下表列出了人们常有的一些症状。请根据过去一周中这些症状或问题困扰你的程度，在右边勾选（√）最符合实际情况的一项。

症状列表

0-完全没有

1-轻度

2-中度

3-重度

第1类：焦虑的感受

1、焦虑、紧张、担忧或恐惧

2、感觉身边的一切事物怪异、不真实或暧昧不清

3、感觉身体的一部分或者全部与自己脱离

4、突然感到恐慌

5、感到大难临头或有不详的预感

6、感觉紧张、压力大、“绷得紧紧的”或“走投无路”

第2类：焦虑的想法

7、难以集中精力

8、思维翻腾或跳跃

9、有恐怖阴森的想法或幻想

10、感觉处于崩溃的边缘

11、害怕失控或发疯

12、害怕昏倒或晕厥

13、害怕生病或心脏病发作或死亡

14、担心在别人面前出丑或露怯

15、害怕孤独，害怕被人隔离或抛弃

16、害怕批评或反对

17、害怕有不好的事要发生

第3类：生理症状

18、心律不齐、心跳加速或剧烈跳动（有时可称为“心悸”）

19、胸口痛、有压迫感或胸闷

20、脚趾或手指有刺痛感和麻木感

21、胃痛或肠胃不适

22、便秘或腹泻

23、焦躁不安

24、肌肉紧绷、紧张

25、出冷汗

26、喉咙哽咽

27、颤抖或摇晃

28、大腿发软或绵软无力

29、眩晕、头晕或感觉失去平衡

30、感觉窒息或透不过气来或呼吸困难

31、头痛、脖子痛或后背痛

32、浑身潮热或打冷颤

33、感觉疲倦、虚弱或很容易筋疲力尽

请在此处记录33项症状得分相加后的总分：

日期：