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三级医院评审标准（2022 年版）广东省实施细则管理一.docx

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    三级医院评审标准（2022年版）广东省实施细则

    第三部分现场检查（管理一组60条款）

    标准

    要点

    医院自评

    医院自评得分

    专家评分

    专家评分得分

    第一章医院功能与任务

    一、依据医院的功能任务，确定医院的发展目标和中长期发展规划

    （一）医院的功能与任务，符合本区域卫生发展规划。

    1.1

    功能与任务，符合本区域卫生发展规划。

    1.1.1

    医院的功能与任务符合本区域卫生发展规划。

    1.1.2

    制定能体现医院宗旨与愿景的发展规划和管理目标，并应用多途径向全体员工、患者及社会宣传。

    1.1.3

    员工知晓医院的宗旨、愿景、目标和功能任务。

    1.1.4

    职能部门定期自查、评估、分析

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