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第六章抗复发治疗及愈后管理

抗复发治疗是指病人完成康复治疗程序，在临床属于已康复状态，鉴于

过敏性紫癜易复发的特殊性质，每年春天在过敏性紫癜易发季节，继续到医院

采取控制治疗。抗复发治疗区别于以往的简单的巩固治疗，而是严格遵循了疾

病的发生发展规律，而提出的一套科学、系统的治疗方案。

①针对临床结束治疗的病人，提前做好告知工作，按照程序定期需到医院做

复查以及抗复发治疗，治疗周期根据复查情况；

②过敏性紫癜没有完全消除需要继续配合物理治疗，辅以其他治疗技术个1-3

月，过敏性紫癜将得到有效控制；

过敏性紫癜在治愈后复发率很高，主要取决于病人的生活状态、饮食习

惯等作用。因此病人需随时警惕过敏性紫癜复发的情况。临床除治愈状态外，

应保持有效的预后管理措施，防止过敏性紫癜复发。

第一节精神疏导

心理治疗的流派很多，方法各异，但多是以疏导病人郁闷的情绪为主。解决病

人所面对的心理困难与心理障碍，减少焦虑、忧郁、恐慌等精神症状，改善病人的

非适应性行为，包括对人对事的看法，从而促进其人格的成熟，使被施治者能以较

适当的方式来处理问题，以适应生活。因为心理治疗的过程主要是依靠心理学的方

法来进行的，是与主要针对生活治疗的药物治疗或其它物理疗法不同的治疗方法，

所以称之为心理治疗。医生要跟病人贴心，站在病人的角度去思考问题，看病不是

消费，而是救死扶伤的大事；医生要善于统计全年治疗效果数据，对于没能治好的

病人，要善于总结，从中发现问题。

第二节档案建立

在过敏性紫癜防治战略中选择发病学防治，采用有效的筛查方法，是过敏性紫

癜病人治愈后复发情况能得以早期发现、早期诊断、早期治疗的关键。医院防过敏

性紫癜战略从预约之处到初诊确定，需为病人建立健康档案，详细记录过敏性紫癜

病人初诊治疗、复诊治疗情况，便于医生随时监督病人健康状况，随时调整诊疗方

案。康复后期医生定期回访，跟踪年时间，依据档案记录，随时为病人健康提供生1-2

活指导和临床就诊信息，降低过敏性紫癜复发概率。以下情况过敏性紫癜病人，医

生应随时关注档案信息：

临床治愈后1年内，无任何复诊信息；

治疗前有多次复发记录者；

处于身体成长期的青少年、儿童病人；

有多次治疗记录病人；

使用药物控制治疗病人。

第三节动态随访

病人应该了解的过敏性紫癜复发的自我防护措施：

发现过敏性紫癜后要尽快到医院检查确诊，争取早期治疗。病程短，治疗效

果相对较好，不少病人可以完全治愈。

1、去除可能的过敏原：但过敏原因往往难以确定。避免接触过敏原只能避免

常见的可能过敏原。常见的可能过敏原可以通过化验寻找；家长在生活中的观察也

很重要，如昆虫叮咬、花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等。

2、合理膳食，改善体质：要均衡膳食，荤素搭配，素食为主，少吃肉、蛋、

奶，多吃米、面、菜、水果。中医认为肉类、鸡蛋、牛奶、鱼虾、海

鲜等高动物蛋白食品容易导致热体质，热性体质为紫癜发病的基础。

3、忌食辛辣食品：禁食辣椒、酒类、海鲜等刺激性食品；饮料、小食

品等方便食品

4、忌养宠物：过敏体质的儿童不要养宠物，尽量减少与动物皮毛的接触，特

别是已经明确致敏原的患儿更应当注意。

5、讲卫生：注意饮食卫生，勤洗手，不吃不洁瓜果及水生植物，以杜绝肠道

寄生虫感染的机会。

6、加强锻炼，增强体质：加强锻炼是预防过敏性紫癜的好办法，可以提高机

体对各种感染的免疫力，降低过敏性紫癜的复发的机率。紫癜不主张剧烈运动，正

常的锻炼是可以的，如散步，跳舞，打乒乓球等活动不剧烈的运动。

7、注意气候变化，及时增减衣服，预防感冒，保持居室内空气清新。

第四节诊疗意见

过敏性紫癜诊疗具有时间长、病情易反复等症状，临床诊疗过程中，

病人需要根据自身情况选择诊疗，避免病情发生变化。

一、专业、专科过敏性紫癜诊疗医院

区别于大型综合性