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2019年三基考试内科试题及答案(内科医

生用)

2019年三基考试内科试题及答案（内科医生用）

科室：医生姓名：得分：__________

一、填空题（每空0.5分，共12分）

1.XXX-Flint（奥-弗氏）杂音系指于二尖瓣区在舒张期听

到的一种病理性杂音。

2.高血压危象患者，需迅速有效地控制血压，首选药物为

硝普钠。

3.收缩压的高低主要取决于心输出量和外周阻力；舒张压

则主要取决于周围血管阻力。

4.肺结核化疗的原则是联合用药，疗程长，按XXX选药，

注意副作用，遵医嘱服药，不间断治疗。

5.支气管哮喘可引起阵发性呼吸困难，气管内肿瘤或异物

可引起进行性呼吸困难。

6.食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前主要采用内镜下

注射组织胶和内镜下黏膜下血管。

7.肝性脑病的临床分期是Ⅰ期：轻度意识障碍，精神运动

性减退；Ⅱ期：嗜睡或淡漠状态，易兴奋或抑制，语言障碍；

Ⅲ期：昏迷，对刺激无反应；Ⅳ期：脑干受损，生命体征不稳

定。

8.治疗三叉神经痛的首选药物为卡马西平。

9.强直-阵挛发作之癫痫在发作时瞳孔散大，角膜反射消

失。

10.重症肌无力的治疗药物中，常用的抗胆碱酯酶药物有

新斯的明和吡唑酰胺。

二、选择题（每题0.5分，共33分）

A型题

1.28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩

大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124

次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效

的抢救措施为（）答案：D。持续高浓度吸氧。

2.诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（）答案：

D。地高辛。

3.某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗

（）答案：C。胺碘酮。

4、哪种情况不宜用β阻滞剂？

β阻滞剂在肥厚型心肌病和急性心肌梗死中不宜使用。

5、肺炎球菌肺炎后的常见情况是什么？

肺炎球菌肺炎后，肺组织通常能够完全恢复正常，不会留

下纤维化、肺气肿或肺大泡等后遗症。

6、为什么严重的Ⅱ型呼衰不能吸入高浓度氧？

严重的Ⅱ型呼衰不能吸入高浓度氧，主要是因为吸入高浓

度氧会引起氧中毒，兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱

发呼碱和代谢性碱中毒。

7、肺心病患者的血气检测结果应如何诊断？

肺心病患者的血气检测结果为PH7.25,PaO2

5.3KPa(40mmHg),PaCO29KPa(67.5mmHg),HCO3—

19mmol/L,BE-–6mmol/L，应诊断为呼吸性酸中毒合并代谢性

酸中毒。

8、纠正呼吸性酸中毒的主要措施是什么？

纠正呼吸性酸中毒的主要措施是改善通气，而不是输碱性

溶液或使用脱水剂减轻脑水肿。

9、20岁男性患者的肺部阴影和痰涂片结果应如何诊断？

20岁男性患者的X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊

阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为右上肺

原发型肺结核，涂（+），初治。

10、哪项最能表现溃疡病的特征？

上腹节律性痛最能表现溃疡病的特征。

11、诊断消化性溃疡最可靠的方法是什么？

胃镜检查是诊断消化性溃疡最可靠的方法。

12、消化性溃疡最常见的并发症是什么？

消化性溃疡最常见的并发症是出血。

13、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是什么？

原发性肝癌的早期诊断最有意义的是甲胎蛋白增高。

14、肝性脑病患者给予肠道消毒剂的主要目的是什么？

肝性脑病患者给予肠道消毒剂的主要目的是抑制肠道细菌

减少氨的形成，从而减轻肝性脑病的症状。

15、反映门脉高压的特征是什么？

腹水和食管静脉曲张是反映门脉高压的特征。

16、一名28岁男性患者出现了半年的间歇性右下腹痛和

腹泻，粪便呈糊状，没有脓血便。在右下腹部可以隐约触及边

缘不清的肿块。钡餐检查发现回肠末端和盲肠有多段肠曲肠腔

狭窄，边缘不齐，但病变之间肠曲黏膜形态正常。根据PPD-

IgG（+-）的结果