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医师处方书写规范

第一节医师处方的内容和结构

根据卫生部1992年颁布的《全国医院工作条例》中的处方制度规定，处方内容应包括：

1．医院全称、门诊或住院号、处方编号、年、月、日、科别、病人姓名、性别、年龄。

2．处方中药品名称、规格及数量。

3．要求剂型、用药方法。

4．医师签字，配药人签字，检查发药人签字，计药剂。

5．清楚写明病人的姓名，可以避免病人之间的错取或错服药品。

6．性别对药物的反应，原则上并无差异，但对于某些性激素和作用于性器官的药物，性别反应

的差异是不言而喻的。此外，妇女在月经、妊娠、哺乳期等特殊的生理状态，对某些药物的反

应也与一般情况不同。还应注意某些药物可能通过胎盘进人胎儿或经乳腺分泌进入乳婴体内，

从而有引起畸胎或影响胎儿发育和引起中毒的危险。

7．儿童与老年人对药物的反应与成年人不同，故成人应写明实足年龄，婴幼儿应写明实足岁月，

儿科处方上，最好在年龄后边有体重一项，这对于按体重计量给药和遇有重姓名或相似的患者

时，便于鉴别。

8．科别应书写清楚、准确，如果处方存在问题时便于同该科医师联系。

9．为避免病情变化，处方原则上在当日有效，故处方上应写明确切的日期。

一、处方书写规则

1．处方必须用蓝色钢笔或圆珠笔书写，字迹要清楚，不得涂改。

2．药品及制剂名