picc维护护理常规ppt.pptx

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PICC维护护理常规xx年xx月xx日

目录CATALOGUEPICC维护护理概述PICC的置入与维护流程PICC维护护理的注意事项PICC维护护理的并发症及处理PICC维护护理的案例分享

01PICC维护护理概述

经外周静脉置入中心静脉导管,是一种由导管和相关附件组成的医疗器械,用于为患者提供长期的静脉输液治疗。PICCPICC能够减少患者因反复穿刺带来的痛苦和血管损伤,提高输液的安全性和便利性,广泛应用于临床。重要性PICC的定义与重要性

保持PICC导管的通畅、无菌和安全,确保患者的治疗顺利进行。定期进行PICC维护,遵循无菌操作原则,预防感染、血栓等并发症的发生。PICC维护护理的目标与原则原则目标

长期输液治疗、肿瘤化疗、肠外营养支持等需要长时间保留导管的患者。适应症穿刺部位感染、血栓形成、皮肤过敏等不宜进行PICC置管的情况。禁忌症PICC的适应症与禁忌症

02PICC的置入与维护流程

了解患者的身体状况、血管条件和用药情况,确保患者适合置入PICC。评估患者情况准备物品患者告知准备PICC导管、导管包、消毒用品、无菌手套、无菌手术衣等必要的置管用品。向患者及家属解释PICC置管的目的、操作过程、注意事项及可能的风险,签署知情同意书。030201PICC置入前的准备

固定将导管固定在患者皮肤上,防止导管移动或脱落。穿刺在超声引导下进行PICC穿刺,确保导管插入到正确的位置。麻醉使用麻醉药对穿刺点周围的皮肤进行麻醉。消毒对穿刺部位进行彻底消毒,确保无菌环境。铺巾无菌手术巾铺设在患者手臂下方。PICC置入操作流程

换药冲管封管记录PICC置入后的维护流期对PICC穿刺点周围皮肤进行换药,保持清洁干燥。定期使用生理盐水对PICC导管进行冲管,防止血液凝结堵塞导管。在每次使用PICC导管后,进行正压封管,防止血液回流堵塞导管。定期记录PICC导管的置入情况、维护情况及患者反应,以便及时发现问题并进行处理。

PICC的更换与拔除流程评估评估患者是否需要更换或拔除PICC导管,了解患者的病情及治疗情况。准备物品准备必要的更换或拔管用品,如无菌手套、无菌手术衣、消毒用品等。更换与拔除根据具体情况进行PICC导管的更换或拔除操作。在拔除导管后,对穿刺点进行压迫止血,并告知患者注意事项及后续处理方式。

03PICC维护护理的注意事项

在医生的指导下,定期更换敷料,保持导管入口处清洁干燥。定期更换敷料在更换敷料、冲管等操作时,应遵循无菌原则,避免交叉感染。严格无菌操作每次使用前,应使用酒精棉片对导管接口进行消毒。保持导管接口清洁预防感染的措施

定期进行血管超声检查,了解血管内是否有血栓形成。定期检查血管情况每次使用导管后,应使用生理盐水进行冲管,并使用肝素溶液进行封管。正确冲管与封管在使用导管期间,应避免长时间保持静止状态,以免血液在导管内滞留形成血栓。避免长时间静止预防血栓形成的措施

及时处理异常情况如发现导管有堵塞迹象,应及时寻求医生帮助进行处理。注意药物使用某些药物可能会对导管产生刺激性,使用时应特别留意。定期检查导管通畅度定期使用生理盐水对导管进行冲洗,确保导管通畅无阻。预防导管堵塞的措施

避免剧烈运动在日常生活中,应避免剧烈运动,以免对导管造成损伤。保持局部清洁干燥患者应注意保持导管周围皮肤清洁干燥,避免潮湿环境。及时报告异常情况如发现导管有异常情况,如渗血、疼痛等,应及时向医护人员报告。患者自我护理的指导

04PICC维护护理的并发症及处理

预防定期更换敷料,保持导管周围皮肤清洁干燥;严格遵守无菌操作规程,防止交叉感染;加强营养,提高免疫力。处理若出现局部红肿、疼痛等症状,应及时就医,遵医嘱使用抗生素和抗炎药物,同时加强局部护理。感染的预防与处理

预防定期进行血管超声检查,及时发现血栓形成;适当进行抗凝治疗,如口服华法林等;加强肢体活动,促进血液循环。处理若出现血栓形成,应根据具体情况选择溶栓或手术治疗,同时注意预防肺栓塞等并发症。血栓形成的预防与处理

导管堵塞的预防与处理预防定期检查导管通畅情况,及时发现并处理导管堵塞;避免在置管侧肢体进行高压注射或采血等操作;保持导管通畅,避免打折或扭曲。处理若出现导管堵塞,可采用尿激酶溶栓或导管抽吸等方法进行处理,若无法疏通,应及时更换导管。

预防加强患者教育,提高患者对PICC维护护理的认知和自我管理能力;加强医护人员的培训和管理,提高PICC置管技术和维护水平。处理针对不同并发症采取相应的处理措施,如疼痛、过敏反应、静脉炎等,同时注意观察和记录患者的症状和体征,及时发现并处理问题。其他并发症及处理

05PICC维护护理的案例分享

置管过程顺利,患者无不适感总结词患者张女士在某三甲医院成功置入PICC导管,整个置管过程仅用了30分钟,且未出现任何不适感

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