PICCO在感染性休克患者早期液体复苏中的应用和护理体会 .pdfVIP

PICCO在感染性休克患者早期液体复苏中的应用和护理体会

摘要：目的：探讨在脉搏指示连续心排血量（PICCO）监测下对感染性休克患者

进行早期液体复苏的效果，总结护理体会。方法：选取杭州市第三人民医院2015

年1月至2016年12月期间收治的82例感染性休克患者作为研究对象。按照随

机数字表法将其分为PICCO组32例和常规组50例。为PICCO组患者放置PICCO

导管，根据所测得的患者胸腔内血容量指数（ITBVI）指导液体复苏，根据患者血

管外肺水情况选择液体，使用利尿剂。为常规组患者按常规EDGT集束化方案进

行液体复苏。观察两组患者的APACHE评分、血清降钙素原（PCT）的水平、乳酸

清除率、复苏液体量的变化、机械通气的时间、入住ICU的时间肺水肿的发生例

数。结果：经过治疗后，两组患者的APACHEII评分均有所下降，且PICCO组患

者下降的幅度大于常规组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；两组患

者的氧合指数和MAP逐渐升高；两组患者的血PCT值逐渐下降，72个小时后下

降幅度更加明显，与治疗前相比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；两组

患者的CVP值在6个小时后均有所升高，与治疗前相比，差异显著，具有统计学

意义（P＜0.05）；PICCO组患者