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糖尿病肾病患者护理
概临床临床分期治疗原则病案介绍主要内容标????
糖尿病肾脏疾病， 床病理上主要球毛细血管基患者常见的慢性并死的重要原因之概念
临床表现?蛋白?高血?水肿?肾病综合?肾功能异?其他：视
临床分期Ⅴ期：肾功能衰竭期Ⅳ期：临床蛋白尿期Ⅲ期：微量白蛋白尿期Ⅱ期：正常白蛋白尿期Ⅰ期：肾小球高滤过期糖尿病肾病
调整生活低蛋白严格控制血严格控制纠正血脂紊其他药物治疗透析、移植治避免或减轻糖尿病肾病危险因素治疗原则
多年，张××，女，80天”为主诉入院“2型糖尿病”，未腹泻症状，10余年前尽感，并有尿痛，偶有病案介绍
护理评估2013年8月18日入T：36.8℃ P患者神志清楚，病房，自主体位，对答 题结二足趾缺失。膀胱区叩诊浊处皮肤有色素沉着，大便?2013年8月23日，患者肛损发红
实验室检查血白细胞计数34.3.43×10^12/L，血332μmol/L，尿素尿常规：蛋白质阳阳性(4+)，白细胞65 个/异菌敏酶原活动度68.6%，活化伴双肾轻度积水，膀胱沉积物，菌，对厄它培南、亚胺培南、呋喃妥因中敏。
2型糖尿病糖源性小膀胱可能趾术后诊断
治疗经过2给予哌拉西林吐，丹参、灯盏有糜烂，给予局部浓稠絮状小便，给予康改善肠道环境，调节胃肠。
—P1舒适的改变：排P2皮肤完整性受损P3体液过多：与肾率P4有低血糖反应的危险P5自理能力缺陷：与双目失
护理目标状1、改善患者排尿2、保持皮肤完整3、患者水肿较前好4、患者无低血糖反应的5、满足患者基本生活需
护理措施P1舒适的改变：排I1 给予留置导I2 了解患者保留I3 解释留置导尿的I4 每日两次予以膀胱冲洗
护理措施P2 皮肤完整性受I1 每2小时翻I2 保持床单位和 肤I3 加强营养
护理措施变P3 体液过多I1 严格限制水钠摄I2 密切观察病人的水I3 准确记录24小时出入I4 告知患者和家属出现水肿限制水钠对水肿消退的重要
护理措施险P4 有低血糖反I1 严格检测I2 随身携带零I3 坚持服用降糖I4 少量多餐，适当运
生P5自理能力I1满足患者I2及时整理I3加强安全教育I4护栏使用，必I5指导主动运动与I6多与患者沟通，使身心舒畅护理措施
评价象1、予以留置导尿2、入院5天后3、患者水肿较前4、患者住院期间未5、确保患者安全， 发
08月20日P1排尿方式改变08月23日P2皮肤完整性受损 与
护理措施P1排尿方式改变I1妥善固定导I2保持床单位I3每日予以会阴擦I4每周更换抗返流引流I5床头警示标志，预滑脱
护理措施P2 皮肤完整性I1 每2小时翻I2 保持床单位和I3 破损处皮肤予以I4 加强营养
评价弃患者因经济管继续保留，
出院指导活1、严格遵守低2、每2小时翻身换护理垫3、妥善固定导4、根据病情和活5、注意安全，预防 倒以6、定期检查血糖，遵医嘱7、指导家属参与患者的者保持稳定积极的情绪状8、定期来院复检。
谢谢THANS!
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