中药治疗感染专家讲座.pptxVIP

一、体表软组织感染治疗体表软组织感染指：是指发生于皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、筋膜、韧带、关节囊、骨膜、神经和血管等处感染，临床常见如疖、痈、蜂窝织炎、浅表脓肿、腮腺炎、乳腺炎、附睾炎等疾病。西医较多理疗抗炎治疗，效果普通，且致抗生素滥用，危害大。中药治疗感染专家讲座第1页

祖国医学博大精深，源远流长，对体表软组织感染有独到之处，除清热解毒为主内服治疗外，中药外治更具特色和优势，药品经过皮肤渗透吸收，直达病灶；含有作用快速、疗效显著，简便廉验、易学易用、轻易推广、使用安全、毒副作用少特点。为临床惯用方法。中药外治中药治疗感染专家讲座第2页

热敷疗法熏蒸疗法熏洗疗法敷贴疗法脐疗法膏药疗法-主要介绍方法中药治疗感染专家讲座第3页

是将外用药膏敷贴于肌肤，以治疗疾病一个方法。各种剂型药膏经过皮肤、黏膜吸收作用，到达行气活血、疏通经络、清热解毒、消肿止痛等治疗目标。膏药疗法中药治疗感染专家讲座第4页

膏熬制主要用胡麻油和铅丹为原料，二者在临床上都有一定医疗作用。膏药常应用于消肿、拔毒、生肌等外治方面，但它也能起到内治作用，如驱风寒、和气血、消痰痞、通经活络、祛风湿、治跌打损伤等。局部治疗作用经络调衡作用药品本身作用治疗原理中药治疗感染专家讲座第5页

我院惯用膏药及功效主治：三黄膏：止痛膏：铁箍膏：脱管散：生肌玉红膏等二样膏（铁箍膏与止痛膏1：1搅拌混合）中药治疗感染专家讲座第6页

我院惯用膏药及功效主治：中药治疗感染专家讲座第7页

三黄膏：清热解毒，祛腐止痛，用于痈疽疮疡及烧伤肌肉腐烂者；由黄连、黄柏、黄芩等几味中药配制而成，大黄泻火凉血、活血散瘀生肌；黄芩、黄柏等清热凉血、消肿止痛。诸药相配，发挥中药清热解毒、活血消肿、行气止痛、托毒排脓及抗菌增强免疫等作用。三黄膏功效主治：中药治疗感染专家讲座第8页

对外科常见病疖、痈、丹毒、淋巴结炎、脓肿等体表各种急慢性化脓性感染，烧伤，软组织损伤，输液及化疗引发液体外渗，体表溃疡，腮腺炎、带状疱疹等病毒感染性疾病都有好治疗作用。三黄膏功效主治：中药治疗感染专家讲座第9页

黄连、黄芩、黄柏三药对多种革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌都有较强抗菌或抑制作用[1]。俞远志，徐晖等行抑菌性能测试证实三黄膏对、大肠埃希杆菌、金黄葡萄球菌、绿脓杆菌有显著抑制作用，在常规用量下，三黄膏抑菌效果比青霉素和氨苄林钠好[2][1]任超西，赵明山，万卫东.三黄生肌膏外敷治疗褥疮128例[J].中医外治杂志,,14(2):40.[2]俞远志,徐晖等.芦荟三黄烧伤膏配方研究[J].浙江科技学院学报,,6.16(2):109-112.三黄膏药理研究：中药治疗感染专家讲座第10页

雷波[3]经过观察三黄膏对软组织损伤模型小鼠治疗作用，发觉三黄软膏能显著降低软组织损伤小鼠炎性反应，可抑制由二甲苯引发小鼠皮肤毛细血管通透性增高，能抑制由角叉菜引发大鼠足跖肿胀，能显著抑制由醋酸引发小鼠扭体反应，显著提升小鼠耐热能力，含有很好镇痛作用。雷波,刘定安等.三黄软膏治疗急性软组织损伤试验研究[J].中国中医药科技,,9(4):214-215.三黄膏药理研究：中药治疗感染专家讲座第11页

1张某，男性，67岁,年5月16日初诊，以颈后肿块，显著红、肿、热、痛,伴口渴、心烦、恶寒发烧,入睡困难，舌质红,苔薄黄4天来诊。患者有2型糖尿病史，入院血糖15.2mmol/L，查体：T:38.2℃，患者颈后见一约4cmx6cm肿块,显著红肿，皮温增高，质硬，触痛显著，未触及波动感，诊疗为颈后蜂窝组织炎。于控制血糖糖同时，予三黄膏外敷,每日一次，门诊换药，敷一次后疼痛减轻,再敷二次后静息痛基本消失，红肿减退，连用一周后疼痛肿块消失，临床治愈。三黄膏临床应用经典病例：中药治疗感染专家讲座第12页

2患者4个月小儿，因“右颈后红肿三天，哭闹，精神差，食纳差”，于兰州某西医院儿科住院输液抗炎治疗三天，无好转，提议转小儿外科手术切开引流，因小儿年纪太小，未接收手术，遂来我院，见小儿精神差，发烧，T:39.2℃，右颈部一约10cmx8cm肿块，显著红肿，拒按，张力高，似已经有化脓，予三黄膏外敷，并准备手术切开引流，敷药一贴后，小儿平静，精神好转，T:38.2℃，肿块停顿增大，连用三帖后，红肿减轻，患儿活动、精神、饮食、体温恢复正常，连用十二天后，红肿完全消退，未化脓，临床治愈。三黄膏临床应用经典病例：中药治疗感染专家讲座第13页

铁箍膏：（甘药制字，净化标准：10万级GPP标准起源：《医院制剂手册》甘肃省卫生厅编甘肃人民出版社82年第一版，消肿拔毒、止痛散结作用，用于乳腺炎及一切