2024年胸心外科学主治医师(代码：319)考试历年真题常考点试题带答案.docxVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

2024年胸心外科学主治医师(代码：319)考试历年真题常考点试题

带答案

第1卷

一.单选题(共15题)

创伤性休克的现场急救措施中，不包括

A.制动，去枕平卧或低斜坡卧位，抬高下肢15°～20°

B.保持呼吸道通畅，给氧，呼吸骤停，及时气管插管或切开．人工辅助呼吸

C.及时止血、包扎、固定

D.纠正贫血、电解质和酸碱平衡紊乱

E.立即建立静脉输液通道补充血容量

请看正确答案：D

纠正贫血、电解质和酸碱平衡紊乱

关于体外循环的基本操作，下列正确的是

A.静推肝素2～3mg/kg，进行肝素化

B.采用HCT为20%～25%的中度血液稀释转流

C.体外循环期间，通过变温器改变血液温度，降低或升高机体温度

D.转流结束后用鱼精蛋白(protamine)终止肝素抗凝作用

E.以上都是

请看正确答案：E

以上都是

成人与儿童，烧伤总面积(burnarea)最低超过以下限度，就可发生低容量性休克(stubborn

shock)，需静脉复苏补液

A.成人5%，儿童5%以上

B.成人10%，儿童5%以上

C.成人15%，儿童10%以上

D.成人20%，儿童20%以上E.成人25%，儿童20%以上

请看正确答案：C

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

成人15%，儿童10%以上

男性，30岁，不慎从二楼摔下，现极度呼吸困难(dyspnea)。查体：气管向左偏移，肋间隙增

宽，右肺呼吸音消失。首选的处理是

A.胸膜腔穿刺排气

B.胸壁大块切除重建术

C.心包引流

D.开胸或胸腔镜手术探查

E.气管插管呼吸机辅助呼吸

请看正确答案：A

胸膜腔穿刺排气

解析：1.病人考虑诊断为张力性气胸，治疗首选排气减压。

病人考虑诊断为较大支气管断裂，需行剖胸探查。

发生在输血2小时内最常见的并发症是

A.变态反应

B.发热反应

C.过敏反应

D.溶血反应

E.细菌污染反应

请看正确答案：B

发热反应

解析：2.提醒考生输血时不能与其他液体混合输注，除外等渗生理盐水。

完全胃肠外营养的英文缩写是

A.BCAA

B.BEEC.TPN

D.MCT

E.TNA

请看正确答案：C

TPN

以下对胆石病(cholelithiasis)的论述，错误的是

A.胆石病(cholelithiasis)包括胆囊、肝内胆管和肝外胆管结石

B.胆囊结石成因与代谢因素、胆系感染、胆汁淤积、维生素A缺乏等有关

C.胆管结石成因与胆囊结石下移、胆道感染、胆管狭窄、寄生虫感染有关

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

D.根据结石的成分主要分为胆固醇结石、胆色素性结石和混合性结石(mixedurolith)

E.各部位结石在病因、临床表现、治疗方法上都有许多相同之处(sameplaces)

请看正确答案：E

各部位结石在病因、临床表现、治疗方法上都有许多相同之处

肠套叠的手术指征是

A.病程不超过48小时，全身情况尚好者

B.病程超过48小时，全身情况显著不良者

C.肠管坏死，全身情况极度危急者

D.果酱样血便

E.口服炭片6～8小时后由肛门排出

请看正确答案：B

病程超过48小时，全身情况显著不良者

气管环和气管黏膜毛细血管MAP为

A.20mmHg

B.24mmHg

C.28mmHgD.32mmHg

E.35mmHg

请看正确答案：D

32mmHg

关于对尿道分泌物临床意义的表述，以下不正确的是

A.血性分泌物提示尿道癌可能

B.黄色、黏稠脓性分泌物多是淋菌性尿道炎所致

C.少量无色或白色稀薄分泌物多是由支原体、衣原体所致非淋性尿道炎

D.慢性前列腺炎常在清晨排尿前或大便后尿道口有少量黏稠分泌物

E.性冲动后无色透明分泌物提示前列腺或尿道炎症改变

请看正确答案：E

性冲动后无色透明分泌物提示前列腺或尿道炎症改变

下述哪个不属癌前病变

A.慢性萎缩性胃炎B.胆囊胆固醇息肉

C.肠道绒毛腺管状腺瘤

D.乳腺囊性增生症伴上皮增生

E.肺泡上皮慢性不典型增生

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

请看正确答案：B

胆囊胆固醇息肉

解析：胆固醇性息肉是胆囊黏膜胆固醇结晶沉积，常常是体内胆固醇代谢紊乱的局部表现，目前不

认为具有恶变倾向。

菌血症是指

A.循环血液中存在活的细菌

B.大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应

C.各种感染性和非感染性(infectiousandnon-infectious)致病因素作用于机体所引起的一系列全

身性炎症反应(systemicinflammatoryresponse)的过程