糖尿病治疗药物及其研究进展.pptVIP

3.中枢神经系统：精神错乱、嗜睡、眩晕、共济失调等。4.用量过大引起持久性低血糖反应，以氯磺丙脲为甚。第32页,共55页，2024年2月25日，星期天[药物相互作用]水杨酸类、磺胺类、保泰松、双香豆素和甲氨喋呤等与血浆蛋白结合率较高的药物，可使本类药物游离型增多，作用增强而诱发低血糖。氯霉素、异烟肼等肝药酶抑制剂，可使甲苯磺丁脲和格列本脲的半衰期延长。丙磺舒、青霉素和别嘌呤醇等从肾小管分泌排出的药物，可阻碍氯磺丙脲的排泄而使半衰期延长。第33页,共55页，2024年2月25日，星期天二、双胍类临床应用的有苯乙双胍（苯乙福明，降糖灵）和二甲双胍（甲福明，降糖片）。第34页,共55页，2024年2月25日，星期天[体内过程]苯乙双胍口服易吸收，生物利用度50～70%，2-3h血药浓度达高峰，t1/23小时，作用持续4-6h，主要在肝脏代谢，约1/3原型随尿排出。二甲双胍作用短，在体内不与蛋白结合，不被代谢，从尿排出。第35页,共55页，2024年2月25日，星期天[药理作用]1.抑制葡萄糖在小肠的吸收；2.加强周围组织对葡萄糖的摄取和利用，促进肌肉组织的无氧酵解；第36页,共55页，2024年2月25日，星期天3.抑制胰高血糖素的释放；4.抑制糖原异生。5.提高靶组织对胰岛素的敏感性，或抑制胰岛素拮抗物的作用。第37页,共55页