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窒息患者的急救与护理

窒息概述与原因窒息现场急救措施窒息患者护理要点特殊情况下窒息处理策略窒息预防措施与教育普及总结与展望

01窒息概述与原因

窒息是指由于各种原因导致的呼吸道阻塞或呼吸肌功能障碍，使得机体无法获得足够的氧气供应，进而引发一系列严重生理紊乱和代谢障碍的综合征。根据窒息发生的原因和机制，可分为阻塞性窒息、吸入性窒息、压迫性窒息和中毒性窒息等类型。窒息定义及分类

异物阻塞喉部水肿气道痉挛外伤常见窒息原食物、异物等误吸入呼吸道，导致呼吸道阻塞。由于感染、过敏等原因引起的喉部水肿，导致呼吸道狭窄或阻塞。如支气管哮喘等疾病引起的气道痉挛，使得呼吸道通气受阻。颈部外伤可能损伤气管或压迫气道，引起窒息。

患者神志清醒，呼吸稍困难，无发绀表现。轻度窒息中度窒息重度窒息患者烦躁不安，呼吸费力，口唇及指甲床出现发绀。患者神志不清，呼吸极度困难，全身发绀，甚至出现心跳骤停。030201窒息危害程度评估

02窒息现场急救措施

迅速清除患者口鼻内的分泌物、呕吐物、血块等异物，保持呼吸道通畅。清除异物对于意识不清的患者，采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道，防止舌后坠。开放气道给予患者高流量吸氧，提高血氧饱和度，改善缺氧症状。吸氧保持呼吸道通畅方法

判断意识轻拍患者肩部，高声呼喊，判断患者有无意识。胸外按压将患者仰卧于硬板床或地上，施救者双手掌根重叠，置于患者胸骨下半段，用力向下按压，使胸廓下陷5-6cm，然后放松，按压与放松时间大致相等，频率为100-120次/分。人工呼吸开放气道后，施救者捏住患者鼻孔，深吸一口气，口对口吹气，使胸廓隆起，然后松开鼻孔，让患者呼气。如此反复进行，每次吹气时间约1秒，吹气量约500-600ml。心肺复苏术（CPR）操作要点

在施救的同时，立即拨打急救电话120或当地急救中心电话。拨打急救电话若现场无法实施有效急救措施，应立即将患者就近送往医疗机构救治。就近送医在转运过程中，注意保持患者呼吸道通畅，持续进行心肺复苏术等急救措施，确保患者生命体征稳定。保持患者稳定紧急就医指导

03窒息患者护理要点

观察病情变化及记录密切观察患者的呼吸、心率、血压、体温等生命体征，及时发现异常情况。注意观察患者的神志、面色、口唇颜色等，判断窒息程度及病情变化。详细记录患者的病情变化、治疗护理措施及效果，为医生提供准确信息。

保持病室安静、整洁、空气流通，避免刺激性气味和过度噪音。调整合适的温度和湿度，使患者感到舒适。给予患者心理支持，减轻其恐惧和焦虑情绪，增强治疗信心。保持舒适环境及心理支持

定期为患者翻身、拍背，预防肺部感染和压疮等并发症。保持患者口腔清洁，及时清除口腔分泌物，预防口腔感染。对于长期卧床的患者，加强肢体功能锻炼，预防肌肉萎缩和关节僵硬。预防并发症发生

04特殊情况下窒息处理策略

婴幼儿窒息急救与护理保持呼吸道通畅立即将婴幼儿头偏向一侧，清除口鼻腔分泌物和异物，保持呼吸道通畅。拍背法将婴幼儿俯卧在抢救者的大腿上，头部低于胸部，抢救者用手掌根部在婴幼儿背部两肩胛骨之间连续拍击5次。压胸法如拍背法无效，则将婴幼儿仰卧，抢救者用双手叠加放在婴幼儿胸骨中下1/3处，向下冲击按压5次。及时就医在进行急救措施的同时，拨打120急救电话，尽快将婴幼儿送往医院接受专业治疗。

老年人窒息原因老年人由于生理功能减退、吞咽反射减弱等原因，容易发生食物或异物误入气管导致窒息。立即采取海姆立克急救法，站在老年人身后，双手环绕其腰部，一手握拳，拇指侧顶住腹部正中线脐上部位，另一只手紧握该拳，快速向内、向上冲击5次。老年人窒息后应及时就医，接受专业治疗，同时加强护理和预防措施，避免再次发生窒息。急救措施就医指导老年人窒息特点及应对方法

海姆立克急救法对于异物导致的气道梗阻，可采用海姆立克急救法进行急救，具体方法同上述老年人窒息处理。识别异物迅速识别并确定异物性质、大小和位置，以便采取合适的急救措施。就医指导异物取出后应密切观察患者情况，如出现呼吸困难、发绀等症状应及时就医。同时加强预防措施，避免异物再次误入气道。异物导致窒息处理技巧

05窒息预防措施与教育普及

通过媒体、宣传册、社区活动等方式，向公众普及窒息的危害、原因、预防措施和急救方法。开展窒息防范宣传面向医护人员、教师、家长等重点人群，开展窒息相关知识和技能的培训，提高其识别和应对窒息的能力。加强窒息知识培训提高公众对窒息认识水平

03定期检查家庭环境鼓励家庭定期检查居住环境，及时消除可能导致窒息的隐患，如损坏的家具、不稳定的家电等。01避免窒息危险物品指导家庭将可能导致窒息的小物件、食品等存放在儿童触及不到的地方，避免使用过于松软的寝具和填充玩具。02确保安全饮食教育家长合理选择和制备食品，避免给儿童食用过硬、过小或易导致窒息的食品。家庭安全环境建设指导