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糖尿病护理电子教案

CATALOGUE目录糖尿病概述糖尿病诊断与评估糖尿病治疗原则及方法并发症预防与处理措施患者教育与自我管理能力培养总结回顾与展望未来发展

糖尿病概述CATALOGUE01

定义糖尿病是一种慢性代谢性疾病，以高血糖为主要特征，由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。发病机制糖尿病的发病机制涉及遗传、环境、免疫等多个方面。其中，1型糖尿病主要是由于自身免疫导致胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对缺乏；2型糖尿病主要是由于胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷导致胰岛素相对不足。定义与发病机制

糖尿病在全球范围内广泛流行，发病率逐年上升。根据国际糖尿病联盟（IDF）的数据，全球糖尿病患者数量已经超过4.6亿，预计到2045年将达到7亿。流行病学糖尿病的危险因素包括遗传、肥胖、高血压、高血脂、不良饮食习惯、缺乏运动、吸烟等。其中，肥胖和不良饮食习惯是2型糖尿病的主要危险因素。危险因素流行病学及危险因素

临床表现糖尿病的典型临床表现为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。此外，患者还可能出现乏力、视力模糊、皮肤瘙痒等症状。长期高血糖可导致多种并发症，如心血管疾病、视网膜病变、糖尿病肾病等。分型根据病因和临床表现，糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病。其中，1型糖尿病主要发生在青少年和儿童中，2型糖尿病主要发生在成年人中，妊娠期糖尿病是指在妊娠期间发生的糖尿病。临床表现与分型

糖尿病诊断与评估CATALOGUE02

空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，并伴有多饮、多尿、多食、体重下降等典型症状。首先进行病史采集和体格检查，然后进行空腹血糖或随机血糖检测，若结果异常则进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）以明确诊断。诊断标准及流程诊断流程糖尿病诊断标准

包括空腹血糖、餐后2小时血糖和随机血糖检测，用于评估血糖水平。血糖检测反映近2-3个月平均血糖水平，用于评估血糖控制情况。糖化血红蛋白（HbA1c）检测包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等指标，用于评估血脂代谢情况。血脂检测用于早期发现糖尿病肾病并发症。尿微量白蛋白检测实验室检查项目

眼部并发症筛查心血管并发症评估肾脏并发症评估神经病变评估并发症筛查与评期进行眼底检查，以及时发现视网膜病变等眼部并发症。通过心电图、心脏超声等检查评估心脏功能，及时发现心血管并发症。通过尿常规、肾功能等检查评估肾脏功能，及时发现肾脏并发症。通过神经传导速度测定、肌电图等检查评估神经功能，及时发现神经病变。

糖尿病治疗原则及方法CATALOGUE03

控制总热量摄入均衡营养选择低GI食物控制盐分摄入饮食治疗原则及实践指导根据患者的年龄、性别、身高、体重、劳动强度等因素，计算每日所需总热量，并合理分配三餐热量。低升糖指数（GI）的食物有助于控制血糖波动，如燕麦、全麦面包、豆类等。饮食应包含适量的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质，以保持身体正常生理功能。减少盐的摄入有助于降低高血压风险，建议每日盐分摄入量不超过6克。

如步行、慢跑、游泳等，有助于提高心肺功能和代谢水平，促进糖分利用。有氧运动力量训练运动时间和频率注意事项增强肌肉力量，提高身体代谢率，有助于控制血糖和血脂。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，或75分钟的高强度有氧运动。运动前应进行充分的热身活动，避免空腹运动，随身携带糖果以应对可能出现的低血糖反应。运动治疗策略与注意事项

根据患者的具体情况选择合适的口服降糖药，如磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。口服降糖药对于口服降糖药控制不佳的患者，需考虑使用胰岛素治疗，包括长效、中效和短效胰岛素。胰岛素治疗根据患者的血糖监测结果和病情变化，及时调整药物剂量和种类，以达到最佳治疗效果。药物调整策略患者应遵医嘱按时服药，不可自行增减剂量或停药；同时注意观察药物副作用和不良反应。注意事项药物治疗选择及调整策略

并发症预防与处理措施CATALOGUE04

急性并发症识别与处理酮症酸中毒识别症状包括深呼吸、恶心、呕吐、腹痛等；处理措施包括及时补液、纠正电解质失衡、注射胰岛素等。高渗性非酮症昏迷识别症状包括意识障碍、口渴、多尿等；处理措施包括积极补液、降低血糖、纠正电解质及酸碱平衡紊乱等。低血糖反应识别症状包括心悸、出汗、手抖、饥饿感等；处理措施包括立即补充葡萄糖或含糖食物，调整降糖药物剂量等。

糖尿病视网膜病变监测指标包括视力、眼底检查等；干预措施包括控制血糖、血压、血脂，定期进行眼科检查，必要时进行激光治疗或手术治疗。糖尿病肾病监测指标包括尿蛋白、肾功能等；干预措施包括控制血糖、血压，减少蛋白质摄入，保护肾功能等。糖尿病足监测指