静脉留置针的冲管护理ppt.pptx

静脉留置针的冲管护理

目录contents静脉留置针基本概念与原理冲管护理操作规范与流程常见并发症预防与处理措施患者教育与心理支持工作护士在冲管护理中角色与职责总结与展望

01静脉留置针基本概念与原理

静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品，具有减少血管穿刺次数，对血管的刺激性小，减少液体外渗，不易脱出血管，减少患者对输液的心理压力，可随时进行输液治疗，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率，减轻护士的工作量等优点。静脉留置针的留置时间在我国尚无统一标准，BD公司推荐为3～5天，最有效的期限为3天。另有对小儿头皮静脉输液的研究发现，留置2天与7天并发症的发生率无明显差异，认为只要注重护理，避免发生堵管和渗漏，留置7天是完全可行的。静脉留置针定义及作用

静脉留置针由不锈钢的芯，软的外套管及塑料针座组成。穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留在血管中进行输液的一种输液工具。静脉留置针结构组成

静脉留置针的使用能减少患儿因反复静脉穿刺而造成的痛苦及对打针的恐惧感，减轻家长的焦躁情绪，便于临床用药，急、危重患者的抢救用药，减轻护士的工作量，减少患儿疼痛，因而静脉留置针在临床广泛应用。面对患儿这一特殊群体，静脉注射技术水平要求高，应能熟练掌握普通静脉穿刺技术，且穿刺时应选择相对较粗直的血管，避免选用靠近神经、韧带、关节及硬化、受伤的静脉。静脉留置针使用原理

02冲管护理操作规范与流程

保持静脉留置针通畅，预防堵塞。清除导管内残留药物，减少药物相互作用及不良反应。预防静脉炎和静脉血栓的形成。冲管护理目的及意义

评估患者病情、年龄、血管条件及合作程度。选择合适的静脉留置针及冲洗液。告知患者及家属冲管护理的目的及注意事项，取得配合。操作前准备工作

严格执行无菌技术操作操作者洗手，戴口罩、帽子，穿无菌衣，戴无菌手套。使用无菌注射器抽取冲洗液，连接静脉留置针。消毒静脉留置针接口处，确保无菌操作环境。

根据患者病情及医嘱选择合适的冲洗液，如生理盐水、肝素盐水等。冲洗液的量应根据静脉留置针的型号及血管条件而定，一般成人使用10-20ml，儿童使用5-10ml。冲洗液应现用现配，保证冲洗液的无菌及有效性。冲洗时应缓慢推注冲洗液，避免过快引起患者不适。正确选择和使用冲洗液

03常见并发症预防与处理措施

发生原因输入刺激性药物或高渗性液体。留置时间过长。静脉炎发生原因及预防措施

穿刺部位感染。预防措施严格无菌操作。静脉炎发生原因及预防措施

010204静脉炎发生原因及预防措施合理选择血管及留置针。避免在关节、受伤部位穿刺。控制输入刺激性药物的浓度和速度。加强营养支持，提高患者免疫力。03

原因封管操作不当。静脉高营养输液后导管冲洗不彻底。导管堵塞处理方法

患者血液呈高凝状态。处理方法立即拔管，重新穿刺置管。导管堵塞处理方法

0102导管堵塞处理方法若堵塞严重，可用小剂量尿激酶溶栓处理。用生理盐水或肝素盐水冲管，边冲边抽吸，直至通畅。

03消毒液未干透即粘贴敷贴。01原因02敷贴粘贴过紧或时间过长。皮肤损伤保护措施

123患者皮肤敏感或过敏体质。保护措施选择透气性好的敷贴，粘贴时以无张力方式固定。皮肤损伤保护措施

皮肤损伤保护措施定期更换敷贴，消毒时应待消毒液干透后再粘贴敷贴。观察患者皮肤情况，如出现红肿、瘙痒等过敏症状，应立即更换敷贴并报告医生处理。

04患者教育与心理支持工作

留置针的作用和重要性01向患者解释留置针在医疗过程中的作用，以及为什么需要使用留置针，从而提高患者对治疗的理解和配合度。留置针的使用方法和注意事项02详细告知患者留置针的使用方法，包括如何固定、如何保护穿刺部位等，并强调留置针使用过程中的注意事项，如避免剧烈运动、防止穿刺部位感染等。留置针可能带来的不适和应对措施03向患者说明留置针使用过程中可能出现的不适感，如疼痛、肿胀等，并提供相应的应对措施，如使用止痛药、局部冷敷等。向患者解释留置针使用注意事项

提供心理安慰和支持通过鼓励、安慰等方式，帮助患者缓解焦虑情绪，增强对治疗的信心。教授应对焦虑的技巧指导患者通过深呼吸、冥想等放松技巧，缓解焦虑情绪，保持平和的心态。倾听和理解患者的感受耐心倾听患者对留置针使用的担忧和焦虑，表达对患者的理解和关心，从而建立良好的护患关系。提供心理支持，缓解焦虑情绪

保持穿刺部位清洁干燥教育患者保持穿刺部位的清洁干燥，避免污染和感染。避免剧烈运动和过度用力提醒患者在留置针使用期间避免剧烈运动和过度用力，以免对穿刺部位造成不良影响。观察穿刺部位情况指导患者定期观察穿刺部位有无红肿、疼痛、渗血等异常情况，并告知如何处理这些异常情况。指导患者进行自我观察和保护

05护士在冲管护理中角色与职责

掌握静脉留置针冲管的基本理论和操作技能护士应熟悉静脉留置针的结构