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无创呼吸机Flexo应用;优选无创呼吸机Flexo应用;2021/10/10星期日;FLEXOST30主要技术参数：;模式选择（mode）;APCV通气模式;临床效果

有助于提高浅快呼吸患者的有效通气

对于吸气相到呼气相转换动度弱的患者，提供良好的同步性

减少患者的呼吸做功（分钟通气量不变的条件下，潮气量增加，呼吸频率减低，患者做功减少）;目标潮气量通气（TVV）

------病人紧张主动呼气，指导病人不要主动呼气，以胸壁弹性回缩力被动呼气，减少呼气做功。

ESNS共分为6级，数字越小则越灵敏，反之，相反。

ITS分为最小吸气时间（MinimumInspirationTimes）和最大吸气时间（MaximumInspirationTimes），都为0.

BPM一般设为12次/分。

通气模式：CPAP、S、ST、T、APCV

ISLP（压力上升时间）设定

心源性肺水肿患者首选CPAP模式；

呼吸频率较快，压力波形没有比较明显的吸气平台，吸气时间太短

BPM（呼吸机控制通气频率）设定

不建议常规使用TVV（TargetVolumeVentilation），原因是无创通气漏气量大，测定的潮气量误差较大。

2-4秒，最小吸气时间默认设置为0.

肺纤维化患者I/T%建议设为50%，也就是1:1。

BPM备用呼吸频率：4-40次/分(一般设在10-16）

一般以100-200ms较合适，太快病人会感觉气流大，太慢会增加病人吸气做功;目标潮气量通气（TVV）;IPAP设定;EPAP设定;咽腔;BPM（呼吸机控制通气频率）设定;I/T%（吸呼比）设定;不建议常规使用TVV（TargetVolumeVentilation），原因是无创通气漏气量大，测定的潮气量误差较大。

Pmaxi:16+5mbar

VT仅供参考，只需注意其趋势变化。

如果患者觉得压力太冲，可以适当减慢，但一般不要慢于3。

压力波形曲线上显示病人呼气时先有小的向上的尖波然后转为呼气

BPM备用呼吸频率：4-40次/分(一般设在10-16）

不建议常规使用TVV（TargetVolumeVentilation），原因是无创通气漏气量大，测定的潮气量误差较大。

通常在这个范围内的EPAP不会带来明显不利的临床后果。

通常患者自主呼吸不会慢于12次，也就是通常控制通气不会启动，可避免人机对抗。

IT（InspirationTime，吸气时间）：患者实际吸气时间。

TVV是指在设定目标潮气量以及最小吸气压和最大吸气压后，呼吸机会比较实际潮气??和目标潮气量。

通气模式：CPAP、S、ST、T、APCV

通过MAIN可以进入不同菜单选项。

EPAP通常都要大于6cmH2O，需要多高EPAP就给与多高EPAP。

19,5–0,5;COPD患者ISLP建议设为1或2，以满足该类患者对吸气初期高流速的需求，如果太慢患者会有开始吸气不足的感觉；如果患者觉得压力太冲，可以适当减慢，但一般不要慢于3。

神经肌肉疾病患者一般可以设定相对较慢的速度，如3。

;ISNS（吸气触发灵敏度）设定;ESNS（呼气触发灵敏度）设定;;常见异常波形的调节;如果患者感觉吸气还不够，呼吸机就转为呼气，那么灵敏度就太高，应该适当降低，也就是选择较大的数字；

Pmaxi:16+5mbar

一般而言，COPD患者往往需要较高压力。

IPAP通常都要高于14cmH2O,太低的压力呼吸机通气辅助会太小，不能产生有效通气，应根据患者实际需要或耐受力，大胆增压，最大可以高至30cmH2O。

当然也可以设得比患者自主呼吸略慢，不过，这样设定就需要密切监测患者，一旦患者呼吸困难缓解，呼吸频率下降，低于设定频率时，呼吸机就会转为控制通气，造成人机对抗，此时应该及时调低BPM，低于自主呼吸频率避免人机对抗。

ISNS（吸气触发灵敏度）设定

BPM一般设为12次/分。

------病人紧张主动呼气，指导病人不要主动呼气，以胸壁弹性回缩力被动呼气，减少呼气做功。

如果心源性肺水肿时使用ST模式，EPAP建议设为8-10cmH2O。

IPAP：4-30cmH2O

ITS分为最小吸气时间（MinimumInspirationTimes）和最大吸气时间（MaximumInspirationTimes），都为0.

通常在这个范围内的EPAP不会带来明显不利的临床后果。

当然，根据具体情况也可以设置所需数值，具体如何设置这里不详述。

当然，根据具体情况也可以设置所需数值，具体如何设置这里不详述。

ESNS（Expiratroysensitivity）无论何种病情都可以默认设为3。;MAIN（主菜单）;FLEXOST30主要技术参数：

肺纤维化患者