顺铂联合紫杉醇化疗方案同步放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察.docx

顺铂联合紫杉醇化疗方案同步放化疗治疗日非小细胞肺癌的疗效

观察

张可【摘要】目的:分析顺铂联合紫杉醇化疗方案同步放化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法:选取2014年9月~2016年1月我院收治的非小细胞肺癌患者60例作为研究对象,随机分为两组，各30例.对照组采用单独放疗治疗，观察组在对照组基础上加用顺铂联合紫杉醇化疗.对比两组临床疗效及不良反应发生率结果:对照组治疗有效率明显低于观察组，差异有统计学意义(P0.05);两组恶心呕吐发生率比较，差异无统计学意义(P0.05).结论:顺铂联合紫杉醇化疗方案同步放化疗治疗非小细胞肺癌临床效果显著，对改善临床症状具有重要作用，与单纯放疗相比，联合治疗不良反应较加,但仍在可承受范围内.

【期刊名称】《北方药学》【年(卷)，期】2017(014)010【总页数】2页(P38-39)【关键词】顺铂;紫杉醇;放化疗治疗;非小细胞肺癌【作者】张可

【作者单位】河南省南阳市镇平县人民医院肿瘤科镇平474250【正文语种】中文

【中图分类】R734.2

近年来，随着生活及饮食习惯的改变，肺癌的发生率逐年上升。由于临床上对于早期肺癌的诊断缺乏有效的方法，导致大部分肺癌患者发现疾病时已至中晚期，耽误了最佳治疗时机［1］。大量数据表明［2］，肺癌患者中约80%为非小细胞肺癌。此种癌细胞分裂较慢、扩散及转移时间较晚，大部分患者经治疗5年内生存率较低。

因此，为改善患者的预后、延长生存时间，临床上采用放化疗联合治疗的方式取得较好的临床效果。本研究分析顺铂联合紫杉醇化疗方案同步放化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效，报道如下。

1.1—般资料：选取2014年9月~2016年1月我院收治的非小细胞肺癌患者60例作为研究对象，本研究经我院伦理委员会批准。所有患者经临床病理学确诊，且所有患者签署知情同意书。排除肝肾、心、肺等功能异常患者，同时排除无法耐受此次治疗的患者。将所有患者随机分为两组，观察组30例，男性16例，女性14例；年龄48-76岁，平均年龄（55.68±2.74）岁；原发病灶鳞癌7例，腺癌23例。对照组30例，男性18例，女性12例；年龄48-75岁，平均年龄

（56.03±2.15）岁；原发病灶鳞癌8例，腺癌22例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05）。

1.2方法：对照组采用放疗治疗，选择VARIAN医用直线加速器，设置总放射剂量为56Gy,1.8Gy/d,5次/周，连续治疗6周，肺部最大耐受量V10为35%,V20为20%,V5为50%。观察组在放疗基础上加用顺铂（德州德药制药有限公司，国药准字）联合紫杉醇（西昌市凯源康药业有限公司，国药准字）化疗，分别于放疗第1周及第4周进行2个周期的化疗，方法如下:将70mg/m2的顺铂与200mL生理盐水混合，同时将135mg/m2紫杉醇与500mL生理盐水混合后静脉滴注治疗，1次/周。

1.3评价指标：对比两组临床疗效。进行1年随访，并根据WHO对实体瘤的疗效判定［3］,CR:肿瘤完全消失且维持时间30d,未出现新病灶；PR:肿瘤最大直径X最大垂直直径缩小程度50%；SD:肿瘤最大直径X最大垂直直径缩小程度v50%，且增大程度25%;PD:出现单个或多个肿瘤最大直径x最大垂直直径乘积25%。对比两组不良反应发生率。

1.4统计学方法：采用SPSS22.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用X2检验，P0.05为差异具有统计学意义。

2.1临床疗效：对照组治疗有效率为56.67%，明显低于观察组的83.33%，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。

2.2不良反应：对照组骨髓抑制及粒细胞减少等不良反应发生率低于观察组，差异有统计学意义（P0.05）；两组恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义（P0.05）,见表2。

医学研究显示［4］,单纯放疗治疗后，约55%的患者会出现癌细胞转移，甚至疾病的复发，无法延长生存时间，临床研究价值较低。由此可见，对于非小细胞肺癌给予单纯放疗治疗具有一定局限性，分析其原因在于局部的放疗无法完全有效控制肿瘤细胞的扩散及转移。随着医学技术的进步，给予放化疗联合治疗取得较好的临床疗效，通过放疗增强了对肿瘤细胞DNA的杀伤力，结合化疗大大提高了肿瘤细胞对放疗的敏感性，改善肿瘤的血供［5］。此外，两种方法结合治疗有助于缩短治疗时间，抑制肿瘤生长，减轻经济负担。

本研究分析顺铂联合紫杉醇化疗方案同步放化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效，结果显示，对照组治疗有效率、骨髓抑制及粒细胞减少等不良反应发生率均明显低于观察组，两组恶心呕吐发生率相近，究其