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临床医学检验技术(主管技师)：临床血液学考试题（题库版）

1、单选?恶性淋巴瘤的淋巴结肿大最易发生在人体的（）

A.头部

B.颈部

C.造血器官

D.腋下

E.胸部

正确答案：B

2、单选?不符合巨大血小板综合征的特点的是（（江南博哥））

A.常染色体隐性遗传病

B.血小板膜GPⅠb／Ⅸ或GPV的缺乏

C.血小板膜不能结合vWF

D.不能黏附于内皮下组织

E.对瑞斯托霉素有聚集反应

正确答案：E

参考解析：巨大血小板综合征是常染色体隐性遗传病，基本缺陷是血小板膜GPⅠb／Ⅸ或GPV的缺乏，也可出现GPⅠb／Ⅸ或GPV基因缺陷。患者血小板膜不能结合vWF，对瑞斯托霉素无聚集反应。

3、单选?血小板聚集试验操作正确的是（）

A.使用肝素抗凝剂

B.血浆pH在10.0以上，可达到最佳聚集效果

C.此试验前1周不能服用阿司匹林

D.在PRP中加入诱导剂

E.以PRP调零

正确答案：C

4、单选?非霍奇金淋巴瘤（）

A.B细胞增殖

B.粒细胞增殖

C.浆细胞增殖

D.单核细胞增殖

E.淋巴细胞增殖

正确答案：E

参考解析：1.多发性骨髓瘤是由于单克隆浆细胞异常增殖所致。2.急性单核细胞白血病表现为骨髓原始和幼稚单核细胞恶性增生。3.非霍奇金淋巴瘤是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞或组织细胞发生恶性增生所致。

5、单选?全身的骨髓腔内均为红骨髓（）

A.新生儿至5岁

B.5～7岁以后

C.13岁以后

D.15岁以后

E.18岁以后

正确答案：A

参考解析：3.红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓，5岁以下的儿童全身的骨髓腔都是红骨髓，5～7岁后骨髓中开始出现脂肪细胞。随年龄的增长，红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化。至18岁时，红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。

6、单选?POX染色呈阴性反应的细胞是（）

A.M3的早幼粒细胞

B.中性分叶粒细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.单核细胞

E.淋巴细胞

正确答案：E

7、单选?红细胞起源于（）

A.原始红细胞

B.造血祖细胞

C.造血干细胞

D.巨噬细胞

E.组织细胞

正确答案：C

8、单选?关于巨幼细胞贫血的叙述，正确的是（）

A.可出现异食癖、反甲等临床表现

B.粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多现象

C.可见细胞浆发育落后于细胞核现象

D.小细胞低色素性贫血

E.骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼变

正确答案：B

参考解析：巨幼细胞贫血的血象呈大细胞正色素性贫血，以椭圆形大细胞多见，网织红细胞绝对值减少。其骨髓增生多为明显活跃，以粒系、红系、巨核系三系细胞均出现巨幼变为特征；中性粒细胞自中幼阶段以后见巨幼变，以巨晚幼粒和巨杆状核细胞多见，可见巨多叶核中性粒细胞。

9、单选?下列哪种情况与血小板增多相关（）

A.弥散性血管内凝血

B.再生障碍性贫血

C.脾切除术后

D.脾大

E.安装起搏器后

正确答案：C

10、单选?不符合原发性血小板增多症的临床表现的是（）

A.多起病缓慢

B.患者可有头昏，视觉模糊，末梢麻木

C.以皮肤、黏膜出血为主

D.常见脾大

E.少数患者可有肝大

正确答案：C

参考解析：原发性血小板增多症的出血症状以胃肠道、鼻出血较多，皮肤、黏膜出血少见。

11、单选?骨髓涂片检查：异常幼稚细胞占40%，POX（-），SBB（-），AS-D-NCE（-），α-NBE（+）且不被NaF抑制，该患者最可能的诊断为（）

A.组织细胞性白血病

B.急性单核细胞性白血病

C.急性粒-单核细胞性白血病

D.急性粒细胞性白血病

E.急性巨核细胞性白血病

正确答案：A

参考解析：过氧化物酶（POX）和苏丹黑（SBB）染色主要用于鉴别髓系与淋巴细胞白血病：急粒、急单是阳性，急淋为阴性；α-醋酸萘酚酯酶（α-NBE）染色主要用于急单的诊断，但可被NaF抑制，而组织细胞性白血病的α-NBE（+）且不被NaF抑制。

12、单选?影响出血时间的因素是（）

A.因子Ⅷ和Ⅻ减少

B.血小板数量和功能异常

C.vWF和因子Ⅱ减少

D.因子和Ⅻ减少

E.因子Ⅲ和Ⅶ减少

正确答案：B

参考解析：出血时间是一期止血筛检试验，与血小板的数量、功能以及毛细血管结构和功能有关。

13、单选?在肝脏合成的、依赖维生素K的凝血因子是（）

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

C.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ

D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ

E.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ

正确答案：A

参考解析：依赖维生素K的因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ都有共同的分子结构，其N端都含有γ羧基谷氨酸，若没有这一结构，则无凝血活性。

14、单选?下列哪项是激肽释放酶的作用（）

A.可激活因子V

B.可激活因子Ⅷ

C.可激活因子Ⅸ

D.可使凝血酶原转变成凝血酶

E.使纤溶酶原转变成纤溶酶

正确答案：E

15、单选?诊断急性髓细胞白血病M2型的标准为（）

A.骨髓中原始粒细胞≥90％（NEC.