白内障术后护理常规幻灯片.ppt

(3)防跌伤：我们常遇到，当患者听医生说自己的术眼已恢复，准备出院时，都为自己重见光明，能自立生活而感到高兴，加上老人有一种不服老的心理，什么事情都能自己做，这是造成意外的主要原因，应该警惕。第32页,共38页，2024年2月25日，星期天实际上老年人因平衡感觉减退，肢体协调能力减弱，常有步态不稳、动作迟钝现象，对突然而来的险境很难敏捷的回避，我们的做法是：先让患者亲手摸一摸常用物品的位置，使其熟悉设施及物品的使用，再由护士或家属带患者熟悉周围环境及通道，陪护人员一定要护着患者行走，禁止在后推或拉着患者衣服行走，使其有所准备，以防碰撞跌伤第33页,共38页，2024年2月25日，星期天五、出院宣教

术后3个月视力稳定时患者根据需要，可验光配镜，以弥补人工晶体不自动调节屈光度的不足，外出活动时，戴太阳镜或眼罩，防止灰尘进入眼内。避免剧烈咳嗽，过分用力及剧烈活动，防止视力过度疲劳，适当应用短效散瞳剂，活动瞳孔，减轻炎症反应。禁止用手及不洁物揉擦术眼，预防眼内感染。第34页,共38页，2024年2月25日，星期天六、总结白内障摘除人工晶体植入术明显提高老年人视力，也是白内障复明的主要手段，给患者带来福音，此手术简单，对人体无损害，患者易接受。但不可忽视的是，手术护理的每一个环节都贯穿整个康复过程，稍有不慎便会造成严重后果。第35页,共38页，2024年2月25日，星期天如晶体脱位可直接损伤眼内组织引起许多并发症，严格预防术眼感染。眼科护士必须加强责任心，不但要掌握专科护理，还要熟悉老年人的生理和心理特点，对可能发生的并发症和意外想在前头，着重做好预防工作，及时发现和处理并发症。第36页,共38页，2024年2月25日，星期天总之，患者良好的心理素质，稳定的情绪，对医护人员的高度的信任，充分的术前准备是手术的必要条件。护理人员耐心、详细的宣传教育、心理护理及术后护理是手术成功的良好保障。第37页,共38页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第38页,共38页，2024年2月25日，星期天***心理护理、术前宣教、眼部训练、交待术中注意问题*关于白内障术后护理常规幻灯片据调查，我国至少有盲人670万，其中因白内障致盲者占40%～70%，而老年白内障占大多数。白内障手术是治疗白内障的有效方法，现特将与白内障手术相关的问题作些简单介绍。第2页,共38页，2024年2月25日，星期天白内障一定要手术治疗！！！人眼瞳孔后面有一晶状体，它好比照相机的可调焦镜头，有透光、聚焦作用。不管什么原因，使晶状体的主要成分晶体蛋白发生变性、混浊，变得不透明，以致影响视力者称为“白内障”。第3页,共38页，2024年2月25日，星期天对于白内障通俗的比喻，如晶状体好比鸡蛋清，生的是透明的，一旦煮熟了，蛋白变性凝固，就变成白色不透明的了，任何办法也不能使已变成白色的鸡蛋清再变成透明，至少目前的科学水平是如此。同样道理，至今还没有哪种药物能使混浊的晶状体变为透明。第4页,共38页，2024年2月25日，星期天老年白内障的形成是渐进性的，视力减退也是逐渐加重的。一些治疗白内障的药物，迎合了一些老年人不愿做手术的心理需求。其实，这些药物只是起到一种安慰剂的作用，充其量只能暂时延缓其发展，使一些初期白内障患者的视力得到暂时维持，但不能阻止白内障的发展。所以，白内障最终还得手术治疗。第5页,共38页，2024年2月25日，星期天老年白内障手术预后评估很多对手术寄于很大期望的白内障患者，以为一手术就什么都能看见了。殊不知，术后视力的恢复是受诸多因素制约的，而这些因素并非来自手术的本身，而是患者全身的情况。因为人到老年，常患有高血压、动脉硬化、糖尿病等，这些全身性疾病往往可引起眼底改变，这是影响视力恢复的主要原因。这一点，应当让患者和家属心里有数。第6页,共38页，2024年2月25日，星期天预后该如何评价由于白内障的遮挡，瞳孔后面，包括玻璃体、后部葡萄膜、视网膜、视神经乳头等组织有无病变，术前只能根据患眼的光定性和定量进行评估。如果术前光定性(光感觉)和定量(各个方向投射光的定位)均佳，术后多可恢复到正常水平;若光定性时有时无，术后视力恢复就差，甚至不能恢复;若光定性无，也就是完全没有光感，则非手术适应证。第7页,共38页，2024年2月25日，星期天如有后部葡萄膜炎、视网膜炎、视网膜出血、视网膜色素变性、黄斑变性、视神经萎缩、玻璃体出血、视网膜脱离以及青光眼有视功能障碍者，或因高血压、糖尿病、肾病等致眼底病变者，术后视力恢复多不理想第8页,共38页，2024年2月25日，星期天超声乳化白内障摘除人工晶体植入术过去，白内障手术是在角膜缘做一大切口，伸入晶体匙将混