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临床医学检验临床化学：临床生物化学检验五

1、多选?用于肾小管和集合管对水、电解质调节功能检查的项目是（）

A.尿比重与尿渗量测定

B.尿浓缩试验和稀释试验

C.渗量（透）清除率

D.肌酐清除率

E.氯化（江南博哥）铵负荷试验正确答案：A,B,C

2、单选?以下不属于肝纤维化的诊断指标的是（）

A.Ⅲ型胶原前肽

B.Ⅳ型胶原

C.透明质酸

D.层黏蛋白（LN）

E.干扰素

正确答案：E

3、单选?称取KC10.447g和NaCl9.36g，溶于蒸馏水倒入500ml容量瓶中，稀释至刻度，此时溶液中Na+、K+浓度相当于（原子量K+=39，Na+=23，Cl-=35.5）（）

A.Na+140mmol／L；K+5.5mmol／L

B.Na+145mmol／L；K+6.0mmol／L

C.Na+150mmol／L；K+5.5mmol／L

D.Na+155mmol／L；K+5mmol／L

E.Na+160mmol／L；K+6.0mmol／L

正确答案：E

4、单选?肾小球可以滤过血浆是依靠（）

A.有效渗透压作用

B.有效滤过压作用

C.逆流倍增作用

D.主动转运

E.易化扩散

正确答案：B

5、单选?在下列何种酶的催化下，胆红素被转化为结合胆红素（）

A.血红素加氧酶

B.葡萄糖醛酸基转移酶

C.乙酰基转移酶

D.甲基转移酶

E.谷胱甘肽-S-转移酶

正确答案：B

6、单选?患者，18岁，男，为SARS患者，发病早期因病情比较严重，使用了人工呼吸器。在病情恢复时，停用去掉人工呼吸器，没有出现不良反应，数天后血样分析如下：Na+=136mmol／L，血pH=7.32，K+=4.5mmol／L，CO2总量=36mmol／L，Cl-=92mmol／L，PCO2=9.33kPa（70mmHg）病人的阴离子隙（mmol／L）为（）

A.14.6

B.140.5

C.48.5

D.232.5

E.23.5

正确答案：C

7、单选?关于血K+和Na+测定，错误的是（）

A.标本冷藏可使血K+测定值偏高

B.标本冷藏对血Na+测定无影响

C.采血前患者肌肉活动，可使血钾上升

D.轻微溶血对血浆K+测定无明显影响

E.全血未及时分离可使血钾上升正确答案：D

8、单选?肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是（）

A.近曲小管

B.髓襻降支

C.远曲小管

D.髓襻升支

E.集合管

正确答案：A

9、多选?可出现甲胎蛋白增高的疾病是（）

A.肝癌

B.慢性肝炎

C.肝硬化活动期

D.生殖腺胚胎癌

E.妊娠妇女正确答案：A,B,C,D,E

10、单选?下列哪类测定HDL—C的匀相测定法试剂中使用抗体（）

A.选择性抑制法（PPD法）

B.PEG修饰酶法（PEGME法）

C.反应促进剂—过氧化物酶清除法（SPD法）

D.过氧化氢酶清除法（CAT法）

E.免疫分离法（IS法）

正确答案：E

11、多选?下列说法正确的有（）

A.血浆葡萄糖测定的参考方法是己糖激酶法

B.血浆葡萄糖测定的参考方法是GOD—POD法

C.GHB形成多少取决于血糖浓度和作用时间

D.糖尿病病情控制后GHB浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但GHB仍较高

E.以上答案不全正确

正确答案：A,C,D

参考解析：暂无解析

12、多选?进行血镁测定，标本采集时应注意（）

A.红细胞内镁含量是血清的3倍，故应避免溶血

B.测定血镁用血浆时应用EDTA抗凝剂

C.测定血镁时应用血清

D.测定血镁也可用血浆，但要用草酸盐抗凝

E.测定血镁也可用肝素抗凝的血浆正确答案：A,C,E

13、单选?胰岛素样生长因子（IGF）的化学本质是（）

A.多肽

B.蛋白质

C.氨基酸衍生物

D.儿茶酚胺

E.类固醇

正确答案：A

14、单选?全自动生化分析仪比色杯的材料多用（）

A.光学玻璃

B.隔热玻璃

C.不吸收紫外光的石英玻璃

D.防爆玻璃

E.含特殊金属的玻璃

正确答案：C

15、单选?血清蛋白电泳出现β–γ桥，最常见于下列哪种疾病（）

A.急性肝炎

B.肾病综合征

C.急性肾小球肾炎

D.肝硬化

E.胆囊炎

正确答案：D

参考解析：肝硬化时免疫球蛋白多克隆性增加，包括IgA、IgG和IgM等，IgA电泳位置在β与γ–球蛋白之间，故使β与γ球蛋白两区带之间也有蛋白染色，在光密度扫描图谱上则显示两峰之间像架了一座桥，故名β–γ桥。

16、单选?尿液蛋白质定性的确证试验是（）

A.双缩脲法

B.磺柳酸法

C.加热醋酸法

D.考马斯亮蓝法

E.试带法

正确答案：B

参考解析：定性试验是用以筛选和粗略估计尿蛋白含量的方法。试验的方法有三种：试纸法、磺柳酸法和加热醋酸法。相对来说磺柳酸法比加热醋酸法用的多些。

17、单选?胰岛素的作用机制是（）

A.与细胞膜