重症护理 课件.pptx

重症护理课件汇报时间：2023-12-10汇报人：xxx

目录重症护理概述重症患者病情评估与监测重症患者治疗方法与护理配合感染防控与无菌操作技术

目录营养支持与并发症预防策略心理护理与沟通技巧培训

重症护理概述01

01定义02特点重症护理是指在医疗机构内，对病情严重、生命体征不稳定的患者进行的专业化、综合性的护理服务。高度专业化、跨学科合作、以患者为中心、关注患者安全、强调早期康复和长期照护。重症护理定义与特点

重症护理起源于20世纪50年代的美国，随着医疗技术的进步和患者需求的增加，逐渐发展成为一门独立的学科。经过数十年的发展，重症护理已经形成了完整的理论体系和实践规范，并不断吸收新技术和新理念，以适应不断变化的医疗环境。重症护理发展历史发展起源

角色重症护士是重症护理团队的核心成员，需要具备高度的专业知识和技能，以及良好的沟通能力和团队协作精神。职责重症护士的职责包括评估患者病情、制定护理计划、执行护理措施、观察患者病情变化、提供情感支持和健康教育等。同时，还需要与医生、药师、营养师等其他医疗团队成员紧密合作，共同为患者提供最佳的医疗照护。重症护士角色与职责

重症患者病情评估与监测02

使用心电监护仪持续监测，注意异常心律的识别与处理。心率、心律定时测量并记录，警惕低血压与高血压的发生及其处理。血压观察呼吸波形，注意异常呼吸的识别与处理。呼吸频率、节律持续监测体温变化，及时处理发热与低体温。体温生命体征监测

格拉斯哥昏迷评分（GCS）通过睁眼、语言和运动反应评估患者意识障碍程度。意识障碍类型辨别嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷等意识障碍类型，及其临床意义。意识状态评估

循环系统观察皮肤黏膜颜色、温度、湿度，评估外周循环状况；监测心排量、心脏指数等指标，评估心功能。呼吸系统听诊呼吸音，观察胸廓起伏，评估呼吸功能；监测血氧饱和度、血气分析等指标，评估呼吸功能状态。消化系统观察患者排便情况，评估肠蠕动；监测肝功能指标，警惕肝功能不全的发生。泌尿系统记录出入量，评估肾脏灌注与功能；监测尿常规、肾功能等指标，警惕急性肾损伤。器官功能评估

重症患者治疗方法与护理配合03握各类药物适应症、禁忌症，合理选择药物，确保用药安全有效。药物选择熟悉不同给药途径，如静脉、口服、肌肉注射等，确保药物准确到达病灶。给药途径密切观察患者用药后的疗效及不良反应，及时调整治疗方案，减轻患者痛苦。药物反应观察掌握药物配置、储存、使用等护理操作规范，确保药物治疗顺利进行。护理配合药物治疗及护理观察

呼吸机治疗及护理操作根据患者病情选择合适的呼吸机类型，如无创呼吸机、有创呼吸机等。掌握呼吸机参数设置原则，根据患者呼吸功能状况调整参数，确保呼吸支持有效。保持患者呼吸道通畅，定期吸痰、清理呼吸道分泌物，降低感染风险。熟练掌握呼吸机使用、消毒、维护等护理操作规范，确保呼吸机治疗安全有效。呼吸机类型选择参数设置呼吸道管理护理配合

根据患者肾功能状况选择合适的透析方式，如血液透析、腹膜透析等。透析方式选择掌握透析液成分及透析器性能，根据患者状况选择合适的产品。透析液及透析器选择熟练掌握血管通路建立技术，如动静脉内瘘、中心静脉置管等，确保透析顺利进行。血管通路建立密切观察患者透析过程中可能出现的并发症，如低血压、肌肉痉挛等，及时处理并调整治疗方案。并发症预防与处理血液透析治疗及护理要点

感染防控与无菌操作技术04

01手卫生重要性强调手卫生在预防医院感染中的关键作用，包括减少病原体传播、降低感染风险等。02手卫生时机明确手卫生时机，如接触患者前后、无菌操作前、接触患者体液后等。03手卫生方法介绍正确的洗手和手消毒方法，包括六步洗手法、使用速干手消毒剂等。手卫生与消毒规范

010203明确无菌物品的概念，如无菌器械、无菌敷料等。无菌物品定义讲述无菌物品的储存要求，如专柜存放、定期检查等。无菌物品储存强调无菌物品使用时的注意事项，如检查包装完整性、遵循无菌操作原则等。无菌物品使用无菌物品管理及使用原则

根据疾病传播途径，采取相应的隔离措施，如接触隔离、空气隔离等。隔离原则防护装备种类防护装备选用原则介绍常用的防护装备，如口罩、手套、隔离衣、护目镜等。针对不同情况，选择合适的防护装备，确保医护人员安全。030201隔离措施和防护装备选择

营养支持与并发症预防策略05

使用NRS2002等营养风险筛查工具，对患者进行初步评估，确定是否存在营养风险。营养风险筛查工具通过患者的主观感受、医生观察和实验室检查，全面评估患者的营养状况。主观全面评估法测量患者的身高、体重、皮褶厚度等指标，评估患者的营养状况。人体测量法营养风险评估方法介绍

对于胃肠道功能正常的患者，优先选择肠内营养支持，包括口服和管饲两种途径。实施时要注意选择合适的肠内营养制剂，遵循由少到多、由慢到快的原则，