十大急救药品.docx

十大急救药品

十大急救药品

十大急救药品

十大抢救药品

1、肾上腺素:(1mg/１mｌ/支)

[药物异名］副肾素

[药物英文名］Ａdｒenaline,Epｉnephｒｉｎe

［作用及用途]

1、激动血管a和β受体:ａ受体激动,主要引起皮肤、黏膜、内脏血管得收缩;β受体激动可引起冠状血管、骨骼肌血管扩张。

2、激动心脏β1受体:增强心肌收缩力,心率加快,但可使心肌需氧量增加。

3、激动支气管平滑肌β２受体:引起支气管平滑肌舒张。

4、主要用于抢救心脏骤停,治疗过敏性休克,治疗支气管哮喘,制止鼻黏膜和齿龈出血。

[不良反应和注意事项]

１、可有头痛、心悸、眩晕、四肢发冷、肺水肿等,用药局部可有水肿、充血、炎症。中枢兴奋可致不安、失眠、震颤等反应。

2、高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、出血性休克、心脏性哮喘等禁用;妊娠高血压、青光眼、老年患者慎用。

3、用量过大或皮下注射时误入血管,可引起血压突然升高而导致脑溢血。

4、有时可有心律失常,严重者甚至可出现心室颤动。

[用法及用量］

1、皮下或肌注:每次0、25－1mｇ。极量每次１ｍg。

2、心室内注射:每次0、25-1mg,用生理盐水稀释10倍。极量每次1mｇ。

３、抢救心脏停搏:可静脉推注,1ｍg-３mg-５mg-7ｍg。也可1mｇ静脉推注,每３～5分钟一次,然后以2０mlNＳ冲注。

2、去甲肾上腺素:(1mｇ／1mｌ／支)

［药物异名]去甲肾素,正肾上腺素

[药物英文名］Ｎorａdrｅnaliｎｅ,Norepineｐｈrｉne

[作用及用途]

１、主要兴奋a受体,对β受体得激动作用很弱,具有很强得血管收缩作用,使全身小动脉和小静脉都收缩(但冠状血管扩张),外周阻力增高,血压升高。

２、静滴用于各种休克(但出血性休克禁用);稀释后口服可制止胆道和上消化道出血。

[不良反应和注意事项]

1、局部反应:如静滴速度过快、浓度过高可引起局部皮肤苍白、疼痛;药物渗漏血管外,可强烈收缩局部血管而致局部缺血甚至组织坏死。

２、心血管反应:静滴浓度过高或静滴过快,可致严重头痛、血压升高、偶致心律失常。

3、肾反应:用药过久或用量过大,可致肾血管剧烈收缩导致肾严重缺血,而引起急性肾功能衰竭、尿量减少,甚至尿闭。对尿少或肾功能不良者慎用或禁用。

4、高血压、动脉硬化禁用;缺氧、闭塞性血管病、血栓性疾病及孕妇慎用。

[用法及用量]

1、静滴:以２-10mg加入5％或10%得葡萄糖２５0-1000ml中(1mｌ／minivｇtt)。

2、心内注射:与肾上腺素及异丙肾上腺素各1ｍg混合。

3、术中胆道内出血:4-6ｍg+0、9%NS40-6０ｍl注入胆道内,保留3-4min,若继续出血可重复使用。

4、胃大部分切除术后大出血:6-8ｍg+0、9%NS６０-1０0ml经胃管注胃内,可每隔1-2重复一次,共２-6次。

3、异丙肾上腺素:(1mｇ/2ml/支)

[药物异名］喘息定,治喘灵

［药物英文名］Ｉsopｒenaline,Ｉsoprotereｎol

[作用及用途]

β受体兴奋剂,兴奋心脏,能增强心肌收缩力、使心输出量增加,加快心率,扩张周围血管及支气管。影响血压,使收缩压升高,舒张压下降。

用于支气管哮喘、窦性心动过缓、心脏骤停、房室传导阻滞、各种休克、β阻滞剂中毒。

［不良反应和注意事项]

常引起咽部发干、睡眠障碍,可有头痛、心率加快、皮肤潮红、恶心、呕吐、震颤、出汗等反应。

心律失常伴心动过速及心绞痛、冠状动脉供血不足、糖尿病、高血压、甲亢、洋地黄中毒患者慎用。

3、除非β阻滞剂中毒,其她药物中毒得休克勿用。

4、不要与肾上腺素合用,会引起室颤和室速。

[用法及用量]

心内注射:每次0、６-1mg。完全房室传导阻滞:可将0、5-1mg稀释于5％GS500ml中

缓慢滴注,维持心率在6０-70次/分钟。

4、阿托品;(0、５mg/1mｌ／支)

[药物英文名]Ａtｒｏpiｎｅ

[作用及用途]

1、M受体阻滞药。能解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,扩大瞳孔,升高眼压,调节麻痹,

能解除迷走神经对心脏得抑制,加快心率。

2、大剂量时则具有α受体阻断作用,能解除微血管痉挛,改善微循环,有抗休克作用。

对抗体内积蓄得乙酰胆碱而解除有机磷农药中毒。

能兴奋呼吸中枢。

用于胃、肠、胆、肾等绞痛,胃及十二指肠溃疡;抢救早期感染性休克治疗;治疗锑剂中毒所引起得急性心源性脑缺氧综合症;再生障碍性贫血、咯血、哮喘持续状态,麻醉前给药以减少支气管黏膜分泌,用于眼科散瞳和治疗角膜炎、虹膜睫状体炎等。

[不良反应和注意事项］

可引起口干、视近物模糊、瞳孔扩大、少汗、便秘、皮肤潮