脉搏的监测及护理教案课件.pptx

脉搏的监测及护理教案课件

目录

CONTENTS

脉搏基础知识

监测方法与设备介绍

护理评估与记录规范

常见风险因素及预防措施

健康教育与心理支持策略

总结回顾与展望未来发展趋势

脉搏基础知识

脉搏定义

指心脏收缩时，血液从心室流入动脉，对动脉壁产生的压力波动，可在体表动脉处触及的搏动。

脉搏形成

心脏收缩时，心室内的血液迅速流入大动脉，导致动脉内压力升高，管径扩张；心脏舒张时，动脉内压力降低，管径回缩。这种周期性的压力波动和管径变化形成了脉搏。

成年人

新生儿

幼儿

老年人及运动员

01

02

03

04

60-100次/分钟。

120-140次/分钟。

90-110次/分钟。

可稍低于60次/分钟。

速脉

缓脉

交替脉

奇脉

成人脉率低于60次/分钟，常见于甲状腺功能减退、颅内压增高、阻塞性黄疸、病态窦房结综合症等疾病。

成人脉率超过100次/分钟，常见于发热、贫血、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病。

吸气时脉搏明显减弱或消失，系左室搏血量减少所致。常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎等疾病。

节律规则而强弱交替的脉搏，一般认为系左室收缩力强弱交替所致，为左室心力衰竭的重要体征之一。常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死和主动脉瓣关闭不全等疾病。

监测方法与设备介绍

操作步骤

注意事项

触诊时检查者注意力要集中，指端要轻轻按在桡动脉处，不可用力过大或用力不当，以免影响检查结果。同时，也要注意观察被检者的面色、呼吸等变化，以及有无其他不适表现。

被检者取仰卧位或坐位，检查者用示指、中指和无名指的指端按于被检者手腕内侧的桡动脉处，力度适中，以能感觉到脉搏搏动为宜。正常脉搏计数半分钟，并将所测得数值乘2，即为脉率。对于心脏病患者应测1分钟，必要时听诊心音计数。

电子仪器监测法是通过传感器将脉搏信号转换成电信号，再经过放大和处理后显示出来。常用的传感器有压力传感器、光电传感器等。电子仪器监测法具有操作简便、准确度高、可连续监测等优点。

原理

在选择电子仪器时，应注意选择品牌可靠、性能稳定、使用方便的设备。常用的电子仪器有多功能监护仪、脉搏血氧仪等。

设备选择

在医院内，对于病情较重的患者，常使用多功能监护仪进行连续监测。多功能监护仪可以同时监测患者的心电图、血压、呼吸、血氧饱和度等多项生理指标，及时发现病情变化，为医生提供准确的诊断和治疗依据。

医院内监测

在家庭护理中，可以使用脉搏血氧仪进行监测。脉搏血氧仪具有体积小、携带方便、操作简便等特点，适合家庭使用。同时，也可以使用智能手环等设备进行监测，将数据同步到手机APP上进行查看和分析。

家庭护理

护理评估与记录规范

03

评估患者疼痛情况

了解患者疼痛部位、性质、程度等，遵医嘱给予相应护理措施。

01

观察患者面色、呼吸、神志等

注意面色苍白、口唇发绀、呼吸急促、烦躁不安等表现，及时报告医生处理。

02

测量脉搏、血压、体温

定期测量并记录，发现异常及时报告医生并协助处理。

准确记录异常数据

记录处理措施和效果

定期总结分析

如发现患者脉搏、血压、体温等生命体征数据异常，应及时记录，并注明测量时间、部位和患者状态。

对异常数据采取的处理措施应进行详细记录，包括处理时间、方法、药物使用等，并观察处理后的效果。

定期对记录的数据进行总结分析，评估患者病情变化和护理效果，为医生制定治疗方案提供参考依据。

常见风险因素及预防措施

正确识别脉搏波形，避免将干扰或异常波形误判为正常脉搏。

误读或误判

测量部位不准确

操作不熟练

选择合适的测量部位，如桡动脉、颈动脉等，确保测量准确。

加强操作技能培训，熟练掌握脉搏测量的正确方法和技巧。

03

02

01

选择质量可靠、品牌知名的脉搏监测设备，降低故障率。

设备质量不过关

定期对设备进行维护、保养和校准，确保设备性能稳定可靠。

设备维护不当

定期检查设备电池电量，及时更换电池，避免使用过程中因电量不足导致测量失败。

电池电量不足

与患者保持良好沟通，解释测量目的和过程，取得患者信任和配合。

沟通不畅

关注患者情绪变化，给予适当安慰和鼓励，缓解紧张情绪对测量结果的影响。

情绪紧张

尊重患者隐私，采取遮挡或其他措施保护患者隐私部位，提高患者配合度。

隐私保护

健康教育与心理支持策略

讲解脉搏监测意义

向患者说明脉搏监测对于评估病情、预防并发症等方面的重要性，提高患者重视程度。

鼓励积极参与

鼓励患者积极参与脉搏监测过程，提高患者自我管理能力，增强信心。

心理疏导

针对患者可能出现的紧张、焦虑等情绪，进行心理疏导，帮助患者保持平和心态。

提供成功案例

与患者分享成功案例，激发患者战胜疾病的信心，积极配合治疗。

向家属普及脉搏监测相关知识，提高家属对患者病情的关注和重视程度。

家属教育

鼓励家属积极参与患者脉搏监测过程，与医护人员保持良好沟通，共同