深静脉换药与封管.ppt

  1. 1、本文档共9页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多

关于深静脉换药与封管?深静脉换药目的与护理要点目的:保证局部皮肤穿刺点清洁干燥无菌,预防导管中相关性血性感染?延长导管寿命。????护理要点:1、固牢固定,采取缝线和贴膜的双层固定防止滑脱。??2、输液时,防止液体走空造成空气进入静脉造成空气栓塞,经过巡视及时更换液体,有条件使用输液泵。??3、开始静脉输液前,要抽回血,用生理盐水冲管,确认导管通畅后方可使用。??4、输入高渗药液或静脉推药后用生理盐水冲管,防止栓塞。?5、双腔或三腔静脉导管,在检测CVP时应选远端进行监测连接。6、严防感染。????第2页,共9页,2024年2月25日,星期天深静脉套管针换药时的注意事项:1、观察穿刺点是否红、肿、热、痛,是否有渗出液。2、严格执行无菌技术操作原则。3、撕开敷料贴时手法应轻柔,由四周向中心揭开敷料后再从下向上拆除原有敷料,并固定好套管针,以防脱出。4、消毒时应以穿刺点为圆心向外消毒皮肤15cm,尽量大于一次性敷贴的面积,导管消毒长度约4—6cm。5、必须等消毒剂完全干后,才可以粘贴敷料贴,标记更换日期、时间、操作者姓名。第3页,共9页,2024年2月25日,星期天操作方法:1操作者在操作前都严格按照七步洗手法洗手后,并严格无菌操作,操作时都尽量减少人员走动。2用0.5%碘伏消毒两次(再用75%酒精脱碘),局部消毒面积为15cmX15cm,尽量大于一次性敷贴的面积,自然待干第4页,共9页,2024年2月25日,星期天操作方法:3外贴一次性敷贴(每7天更换一次,如有污染、潮湿或敷贴无法服贴于皮肤或破损时,及时更换),敷贴中点对准穿刺点无张力垂放→塑性→用拇指抚平→边撕边抚平边缘→贴日期标签若为留置头皮针:.拔出针芯、固定,用无菌透明敷料密闭式固定,肝素帽高于导管尖端,Y型连接座向外不能压迫血管,将记录日期的胶布贴在连接座上,不能贴在透明敷料上。第5页,共9页,2024年2月25日,星期天预防感染的护理:?1.掌握留置导管时间30天为宜。??2.在使用连接接头时应确认其完整性,用肝素帽连接3天换一次,无菌接头每周一次换药,每次更换要消毒导管口,当接头有回血或有血液污染时及时更换。??3.穿刺部位应用无菌透明贴膜覆盖,每七天换药一次,如遇到贴膜的潮湿污染及时更换接头,要用无菌纱布包,每天更换,换药后应注明穿刺时期及换药日期。?4.严密观察有无菌感染征象,当有不明原因发热时,应停止中心静脉导管的使用,做血培养监测。?5.严格遵守手卫生及无菌操作。?第6页,共9页,2024年2月25日,星期天封管方法1.戴手套,更换肝素锁?2.脉冲式冲管:用0.9%氯化钠溶液20ml,采用推-停-推得方法推进、连接?3.常规消毒肝素帽?4.正压封管:用肝素稀释液2-5ml正压冲管,边推注边退针?第7页,共9页,2024年2月25日,星期天封管注意事项1、?肝素帽每周更换一次,如遇到肝素帽损坏需及时更换。方法:取下肝素帽,消毒导管的接口的横切面及外周,连接抽有生理盐水注射器,抽取回血,如见有小凝血块,需更换空注射器抽出丢之,再用生理盐水以脉冲方式(采用推-停-推得方法)用生理盐水冲管后连接肝素帽。?2、?深静脉置管治疗后要脉冲式冲管后再正压封管,浅静脉留置针直接正压封管。?3、?若导管内已发生凝血,应及注射器抽出血凝块,切忌将血凝块推入血管。?4、?留置导管做间歇治疗的患者,要定期冲管和封管。第8页,共9页,2024年2月25日,星期天感谢大家观看第9页,共9页,2024年2月25日,星期天

文档评论(0)

xiaoshun2024 + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档