可吸收缝线在不同组织液中降解.pptx

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可吸收缝线在不同组织液中的降解强生爱惜康缝线部越来越多的医生选择可吸收缝线时开始考虑缝线在该部位的组织反应缝线在该部位的生物降解情况人工合成可吸收缝线的降解分子链中的酯质基被逐步水解水解的速度可以收到温度和PH值的影响人体各种体液的PH值将不同类型的可吸收缝线置入五种不同的体液中观察张力情况胆汁对缝线的降解作用胆汁的成份-磷酯、磷酸盐、胆固醇、胆红素、胆质酸被认为是最“烈性”的体液缝线置入胆汁21天后和相应的缓冲液进行张力对比实验结果-胆汁编织的吸收性缝线(Vicryl/Dexon/Polysorb)在胆汁中的降解幅度很大单股缝线PDSII和单乔对胆汁的降解作用不敏感建议胆管缝合使用PDSII不同缝线在肠液和胰液中与相应缓冲液的张力对比情况(置入21天后)实验结果-胰液和肠液对缝线的影响编织性可吸收缝线如薇乔/Polysorb在胰液和肠液中张力降解明显胰液和肠液对PDSII的张力没有明显影响不同缝线在血液中与相应缓冲液的张力对比情况(置入21天后)实验结果-血液对缝线的影响血液不会加速吸收性缝线的降解不同缝线在胃液中与相应缓冲液的张力对比情况(置入21天后)实验结果-胃液对缝线的影响胃液为PH2的酸性溶液;对PDSII的降解明显;Vicryl等带涂层的编织性吸收缝线对胃液的降解不敏感胃部手术提倡使用薇乔缝线缝线在不同体液中张力降解到初始张力50%时所需的天数目前已经改进为42天总结不同的体液会对不同的吸收性缝线有不同程度的张力降解作用胆汁、胰液和肠液对编织性PGA或PGLA吸收缝线的张力降解有显著促进作用;但PDSII不受影响胃酸不会影响编织性缝线的张力降解但显著促进PDSII的张力降解总结胆管缝合、胰肠吻合、小肠缝合-PDSII胃手术-Vicryl薇乔本次介绍的内容主要摘自2004年8月发表在欧洲外科学研究杂志上的题为“吸收性缝线在不同体液和PH值中的生物学降解情况”将单股和编织的可吸收缝线置入不同体液-血液、胆汁、胰液、空肠液、胃液,观察张力递减情况所以医生最怕胆瘘Sheet3

Sheet2

Sheet1

组织液

PH值

胃液

胆汁

胰液

空肠液

血液

PH值

组织液

PH值

胃液

2.00

胆汁

7.30

胰液

8.50

空肠液

8.40

血液

7.40

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