正常人体运动概述.ppt

小脑的运动控制在运动过程中，小脑既接受来自皮层的冲动，又接受来自周围深感觉和外感受器的输入信息，因此对皮层始发的运动起“错误监测器”的作用，控制上下肢精确运动的计划和协调。研究证实小脑也是运动学习和启动运动的重要部位。小脑损伤表现为平衡障碍，眼球震颤，共济失调，肌张力低下和意向性震颤等。第31页,共53页，2024年2月25日，星期天脑干对运动的控制脑干是中枢神经系统中位于脊髓和间脑之间的一个较小部分，自上而下由中脑、脑桥和延髓三部分组成。通过皮质核束支配颅神经运动核以控制头面部肌肉的运动；起自脑干的运动传导束通过脊髓控制头、颈及躯体的运动。第32页,共53页，2024年2月25日，星期天脊髓对运动的控制脊髓与脑的各部分之间有广泛的联系在正常生理状况下，脊髓的许多活动是在脑的控制下完成的脊髓本身也能完成许多反射活动。第33页,共53页，2024年2月25日，星期天三、有关的反射与反应脊髓反射：反射弧的中枢局限在脊髓内的一切反射。（1）牵张反射：由牵拉有神经支配的骨骼肌而瞬间改变肌肉长度时会产生受牵拉的同一肌肉的反射性收缩。感受器是肌梭梭内肌纤维有较粗的核袋纤维与细的核链纤维。传入神经纤维有γ运动神经元纤维，传出神经纤维有Ｉa、Ⅱ类神经纤维(图2－2)。第34页,共53页，2024年2月25日，星期天肌梭与神经纤维第35页,共53页，2024年2月25日，星期天脊髓反射①位相性牵张反射：快速牵拉肌腱时产生的牵张反射。腱反射即是位相性牵张反射。叩打肌腱使肌肉快速被牵张，导致肌肉快速反射性收缩。这是通过脊髓中1个突触的单突触反射。②张力性牵张反射：缓慢持续牵拉肌腱时所发生的牵张反射。张力性牵张反射是姿势反射运动的基础，是维持躯体姿势的最基本反射活动。脊髓的牵张反射主要表现在伸肌，维持站立姿势。第36页,共53页，2024年2月25日，星期天腱梭（Golgi腱器官）牵张反射腱梭是分布于肌肉与肌腱连接处的肌张力感受器，存在于肌腱内的胶原纤维内，与梭外肌相连。梭外肌纤维发生较强的等长收缩时，激动腱梭感受器，减弱其活动，降低肌张力，保护肌肉不会被过度牵张，并同时解除拮抗肌的抑制，为多突触反射。与肌梭牵张反应互相配合。对肌肉张力改变敏感，由腱梭的抑制作用保护肌肉与肌腱，这在保持站立，调节姿势，保持平衡，控制运动中起重要作用。第37页,共53页，2024年2月25日，星期天屈曲反射屈曲反射:也称为逃避反射及伤害感受反射。对肢体的皮肤或肌肉施加伤害性剌激，引起屈肌收缩，伸肌抑制，肢体回撤。感受器为皮肤神经纤维。第38页,共53页，2024年2月25日，星期天交叉反射（节段性平衡反应）交叉伸展反射与交叉屈曲反射。交叉伸展反射(图)：予以强剌激后，同侧下肢出现屈曲反射，对侧下肢产生伸展反射。交叉屈曲反射：在予以剌激前先伸展肢体、屈曲一侧下肢，另一侧下肢也产生屈曲。第39页,共53页，2024年2月25日，星期天长脊髓反射（脊髓节间反射）是反射路径跨越脊髓许多节段的反射。有搔抓反射、前肢后肢反射（四肢间反射）。搔抓反射：用针等剌激背部。产生同侧后肢搔抓后背的有节律运动。前肢后肢反射：是动物用四肢步行时出现的反射运动（剌激左前肢后、左前肢屈曲、右前肢伸展、左后肢伸展、左后肢屈曲。）第40页,共53页，2024年2月25日，星期天脑干水平的有关反射紧张性颈反射(tonicneckreflex，TNR)：有对称性与非对称性紧张性颈反射。对称性紧张性颈反射(STNR)是头屈曲后、上肢屈曲、背前屈、下肢伸展；头部后伸则上肢与背的伸肌张力增加、下肢屈肌张力增加。非对称性紧张性颈反射(ATNR)是面向侧上肢与下肢伸展、对侧的上肢与下肢屈曲。第41页,共53页，2024年2月25日，星期天紧张性迷路性反射(toniclabyrinthinereflex，TLR)是由重力变化而产生的反射，仰卧位下四肢伸肌的张力增加，俯卧位下屈肌的张力增加。第42页,共53页，2024年2月25日，星期天联合反应是在有关抑制作用的神经调节机制不能正常发挥作用时出现的。当中枢神经系统出现障碍时一些肢体的肌肉随意收缩时引起患肢肌张力增高，出现运动。有同侧性、对侧性、交叉性三种。第43页,共53页，2024年2月25日，星期天阳性支撑反应与阴性支撑反应阳性支撑反应：剌激足底皮肤，肢体伸展、肌肉紧张的反应(图)；阴性支撑反应：从伸展的肢体足底去除剌激后肢体屈曲的反应。第44页,共53页，2024年2月25日，星期天中脑水平的反射相对于头部的迷路性翻正反射：重力是剌激，感受器是前庭器官的平衡斑及