XX医院蛇咬伤应急救治演练脚本.doc

2020年XX医院蛇咬伤应急救治演练脚本

一、主办单位：XX医院

主办部门：医务科

指导部门：卫健委120指挥中心

协办科室：医务科、门诊部、急诊科、骨科、肾内科、血液肿瘤科、神经内科、重症医学科、麻醉手术室、放射科、检验科、财务科（收费室）、护理部、药学部、预防保健科、总务科。

二、演练内容：

1.演练地点：XX医院，指挥部设在XX会议室。

2.模拟事故地点：XXXX山。

3.演练时间：2020年8月20日下午15:00。

三、组织领导

总指挥：XXX

副指挥：XXX、XXX

成员：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX。

四、演练程序

场景

时间

程序及内容

画面内容

场景1

启动仪式

XX会议室

15:00

【总指挥】

同志们！今天，我们在这里隆重举行“蛇咬伤应急救治演练”。此次演习，是为了检阅临床医技科室和职能部门的急救能力，急性危重病人的急救是否及时、规范、高效；急诊服务体系中相关部门是否能各司其责，确保患者能够获得连贯、及时、有效的救治的考验；也是对急救病人分区抢救、建立住院和手术的“绿色通道”，急救实战能力的一次检阅。在此，我宣布各级各类人员各就各位，急救演练正式开始。

【解说】

本次演习设演习指挥部，由XXX院长担任总指挥，副总指挥由XXX副院长担任，成员有120调度指挥中心、医务科、门诊部、急诊科、骨科、肾内科、血液肿瘤科、神经内科、重症医学科、麻醉手术室、放射科、检验科、财务科（收费室）、护理部、药学部、预防保健科、总务科。

XX会议室演练现场特写；

场景2

120出诊调度

15:08

【群众】喂、喂！是XX医院吗？XX山上面有一人被蛇咬伤，受伤严重，已昏迷，请速来急救。

【XX医院急诊科】您好这里是XX医院，请问你的姓名，详细地址和电话号码，我们马上派120急救。

【群众】我叫张XX，电话XXXXXXXX，我在XX山停车坪上行步道约200米处。

【XX医院120】明白，马上出诊。(放下电话后立即通知救护车出诊，作好调度任务)

事发现场全景、伤员特写、救护车出诊场景

场景3

急诊科、预防保健科、医务科

15:11

【XX医院急诊科护士】喂、喂！是预防保健科吗？XX山上面有一人被蛇咬伤，受伤严重，请立即进行相关安排。

【XX医院急诊科护士】喂、喂！是医务科吗？XX山上面有一人被蛇咬伤，受伤严重，请立即进行相关安排。

【XX医院预防保健科】好的，收到。（接到消息后立即向本周值班领导汇报相关情况）

急诊科通知预防保健科、医务科电话实景

场景4

事发现场

15:20

（120急救车到达急救现场）

【现场】15:14救护车到达XX山停车场。医护人员下车，打开担架，以最快的速度跑到了事故现场。

【120出诊医师】你好，你看清楚是什么蛇咬伤的你的朋友吗？

【伤者朋友】那条蛇头部为三角形形状。

【现场】出诊医师在知道毒蛇类别后立即进行现场救治。

救护车、医护人员到达、下车、检查场景

场景5

现场抢救场景

15:23

【现场抢救场景】：采取措施，迅速排出毒素并防止毒液的吸收与扩散。

现场抢救场景

场景6

伤员运送途中

15:30

【120出诊医师】“急诊科，目前我们接到蛇咬伤患者1名，初步判断为五步蛇，目前已做了初步了处理请做好相应救治准备”

【急诊科】“好的。”

运送途中场景

场景7

急诊科

15:31

【急诊科】：急诊科向医务科、预防保健科报告相关情况，医务科通知多学科急会诊（肾内科、骨科、重症医学科、输血科、麻醉手术科、药学部）；。

医务科请会诊场景

场景8

急诊科

15:40

【伤员运送途中】伤员送至医院急诊科。

【现场】进入抢救室，立即进行急救：

【抢救室】急救程序：1.询问病史：蛇的花纹、色泽、大小、头体尾的形状等，咬伤时间，疼痛或仅有麻木，全身不适症状，现场急救措施；2.体格检查：检测生命体征（呼吸、脉搏、血压、体温及神志等），牙痕（数量、大小、深浅、牙距），局部伤口（出血、皮肤颜色），伤口周围（水疱、血疱、淤斑、坏死等），全身检查（神志、眼征、皮肤黏膜内脏有否出血、心、肺、肝、肾、消化道及神经系统检查）；3.辅助检查（血、尿常规，心肌酶谱、肝、肾功能，凝血六项检测、心电图、血气分析等）；4.毒蛇伤免疫学诊断（酶联免疫吸附检测、天然乳胶凝集抑制试验等）

根据会诊结果，转至骨科！

急诊科初步处理场景

场景9

骨科

16:00

【骨科】一、阻止毒液吸收

1.先用3％过氧化氢冲洗伤口；拔出残留的毒蛇牙；沿毒蛇牙痕作“＋”或“＋＋”形切口，生理盐水、双氧水交替进行冲洗和排毒；2.伤肢制动；3.局部冰敷。

二、促进蛇毒排出

1.沿毒