T∕CACM 1318.5-2019 消化系统常见病中医诊疗指南 第5部分：慢性非萎缩性胃炎（基层医生版）.docx

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前言

T/CACM1318《消化系统常见病中医诊疗指南》，已经或计划发布以下部分：

—第1部分：复发性口腔溃荡（基层医生版）；

—第2部分：复发性口腔溃荡（患者科普版）；

—第3部分：胃食管反流病（基层医生版）；

—第4部分：胃食管反流病（患者科普版）；

—第5部分：慢性非萎缩性胃炎（基层医生版）；

—第6部分：慢性非萎缩性胃炎（患者科普版）；

—第7部分：慢性萎缩性胃炎（基层医生版）；

—第8部分：慢性萎缩性胃炎（患者科普版）；

—第9部分：功能性消化不良（基层医生版）；

—第10部分：功能性消化不良（患者科普版）；

—第11部分：消化性溃荡（基层医生版）；

—第12部分：消化性溃荡（患者科普版）；

—第13部分：胃下垂（基层医生版）；

—第14部分：胃下垂（患者科普版）；

—第15部分：溃荡性结肠炎（基层医生版）；

—第16部分：溃荡性结肠炎（患者科普版）；

—第17部分：功能性腹胀（基层医生版）；

—第18部分：功能性腹胀（患者科普版）；

—第19部分：肠易激综合征（基层医生版）；

—第20部分：肠易激综合征（患者科普版）；

—第21部分：功能性腹泻（基层医生版）；

—第22部分：功能性腹泻（患者科普版）；

—第23部分：（急性、慢性）胆囊炎、胆结石（基层医生版）；

—第24部分：（急性、慢性）胆囊炎、胆结石（患者科普版）；

—第25部分：非酒精性脂肪性肝病（基层医生版）；

—第26部分：非酒精性脂肪性肝病（患者科普版）；

—第27部分：急性胰腺炎（基层医生版）；

—第28部分：急性胰腺炎（患者科普版）；

—第29部分：慢性胰腺炎（基层医生版）；

—第30部分：慢性胰腺炎（患者科普版）。

本部分为T/CACM1318的第5部分。

本部分按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。

本部分由中华中医药学会提出并归口。

本部分起草单位：中国中医科学院西宛医院、首都医科大学附属北京中医医院。本部分主要起草人：唐旭东、王凤云、张声生、马祥雪、下立群、温艳东、吕林。

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引言

慢性非萎缩性胃炎(chronicnon-atrophicgastritis)是临床的常见病、多发病，该病症状易反复发作，严重影响患者的生活质量。中医药在该病的诊疗方面有着多年的积累，中华中医药学会脾胃病分会曾于2009年组织制定了《慢性浅表性胃炎中医诊疗共识意见》，对慢性非萎缩性胃炎的诊疗起到了一定的规范作用。近年来，随着人们对慢性胃炎认识的提高和内镜与病理诊断技术的进步，2017年国内先后更新了《中国慢性胃炎共识意见》《幽门螺杆菌感染处理共识报告》及《胃院痛中医诊疗专家共识意见》，因此有必要对该病的诊疗指南进行修订和更新，以满足众多基层医生的临床需要，更好地指导临床工作。T/CACM1318的本部分基于现有循证医学证据，充分讨论并结合现有诊疗指南和中医的诊疗特点，依据循证医学的原理，广泛搜集循证资料，对慢性非萎缩性胃炎中医诊疗方面形成的主要观点进行总结，以期为慢性非萎缩性胃炎中医药的诊断和治疗提供基于循证医学的建议，规范基层医师中医临床诊疗过程，更好地服务临床与社会。

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消化系统常见病中医诊疗指南

第5部分：慢性非萎缩性胃炎

（基层医生版）

1范围

T/CACM1318的本部分规定了慢性非萎缩性胃炎的流行病学特点、诊断及特征、治疗、并发症预防、预防调摄。

本部分适用于从事中医临床医疗工作的基层执业医师。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改版本）适用于本文件。

国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版）

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

慢性非萎缩性胃炎chronicnon-atrophicgastritis

胃貓膜在各种致病因素作用下所发生的非萎缩性慢性炎症性病变，其和慢性萎缩性胃炎同属慢性胃炎范畴。慢性非萎缩性胃炎无典型及特异的临床症状，大多数患者表现为非特异性消化不良的症状，如进食后上腹部饱胀或疼痛、暖气、反酸等，部分还可有健忘、焦虑、抑郁等精神心理症状。慢性非萎缩性胃炎中医病名诊断以症状诊断为主。以胃痛为主症者，诊为“胃院痛”；以胃院部胀满为主症者，诊为“胃瘩”；若胃痛或胃院部胀满症