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理论培训技能提升经验积累实践操作医/务/工/作/者/培/训/课/件静脉输液培训汇报人:XXX汇报时间：20XX

静脉输液的概念及原理1静脉输液的目的及适应症2静脉输液的操作及要点3输液故障及处理方法4输液反应及防治措施5岗位风险及应对措施6目录CONTENTS

静脉输液的概念及原理PART01医/务/工/作/者/培/训/课/件

静脉输液的概念及原理静脉输液的概念及原理概念静脉输液（intravenousinfusion）是利用大气压和液体静压将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。因注射的部位与输液的不同，可分为外周静脉输液、中心静脉输液、高营养输液（TPN）与输血等。原理输液系统内压(大气压和液体静压)＞人体静脉压

静脉输液的目的及适应症PART02医/务/工/作/者/培/训/课/件

静脉输液的目的及适应症目的及适应症补充血容量，维持血压，改善微循环常用于严重烧伤、大出血、休克等患者目的及适应症补充营养，供给热能，促进组织修复常用于慢性消耗性疾病，不能经口进食及胃肠道吸收障碍如昏迷、口腔疾病等患者目的及适应症解毒，控制感染、利尿和治疗疾病常用于中毒、各种感染、脑及组织水肿，以及各种需经静脉输入药物治疗的患者目的及适应症补充水分及电解质维持酸碱平衡常用于脱水、酸碱平衡紊乱患者如腹泻、剧烈呕吐、大手术后

静脉输液的操作及要点PART03医/务/工/作/者/培/训/课/件

静脉输液的操作及要点静脉输液的原则输入溶液的种类及量应根据患者的水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来决定。一般遵照“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”的原则。常用注射部位周围V、头皮V、颈外V和锁骨下V静脉的选择选择粗直，弹性好，较固定的静脉，避开发炎、硬化、栓塞、多次穿刺以及关节部位的静脉，长期用静脉给药者，要注意保护血管，有计划的由远至近心端的选择血管。

静脉输液的操作及要点胶布、输液贴液体废物桶治疗卡碘伏药品棉签止血带垫巾注射器、输液器4、用物准备衣帽整齐，操作前六步洗手法洗手戴口罩根据医嘱备药，清洁瓶身检查液体质量填写输液卡、巡视卡输液卡倒贴于瓶身消毒瓶口检查输液管，无过期、无漏气携用物至床旁，核对床号、姓名对患者进行评估：告知目的取得合作、协助患者舒适卧位5、操作步骤

静脉输液的操作及要点根观察点滴通畅粘贴胶布据病情、年龄、药品浓度调节滴数整理患者：将呼叫器放置于可及位置填写输液卡、巡视卡操作后查对向患者交代注意事项，感谢患者配合操作完毕，六步洗手法洗手

静脉输液的操作及要点成人：40-60滴/分儿童：20-40滴/分根据年龄、病情、药物性质年老、弱、幼、心肺疾患---慢脱水严重、心肺功能良好---快一般溶液---稍快高渗盐水、含钾药、升压药等—慢输液时间（小时）=每分钟滴数=液体总量(毫升)x点滴系数每分钟滴数x60(分钟)液体总量(毫升)x点滴系数输液时间(分钟)

静脉输液的操作及要点严格执行无菌操作及查对制度注意保护和合理使用静脉，抢救时用大静脉、双通道妥善固定防脱出临时配制排顺序加强巡视，勤观察注意事项

静脉输液的操作及要点提高静脉穿刺成功率的方法老年人水肿病人休克病人天气寒冷皮下脂肪厚，静脉位置较深，先扎止血带找合适静脉并摸清走向；加大进针角度30°~40°，从血管正面刺入按肢体浅静脉走行位置，先用手指按压局部推开皮下组织间液，迅速穿刺扎上止血带，反复推揉局部，使血管充盈进针用手指固定静脉防止滑动，穿刺时用力勿过猛先用热毛巾或热水袋局部热敷，使血管充盈肥胖病人

输液故障及处理方法PART04医/务/工/作/者/培/训/课/件

输液故障及处理方法针头滑出血管外针头斜面紧贴血管壁针头阻塞压力过低静脉痉挛其它：体位、输液管折叠液体不滴滴管上端输液管与滴管的衔接松动滴管漏气或裂隙头皮针与输液器脱开滴管内液面自行下降

输液反应及防治措施PART05医/务/工/作/者/培/训/课/件

输液反应及防治措施常见的输液反应分四类发热、静脉炎、空气栓塞、急性肺水肿原因：输入致热物质：致热原、死菌、游离菌体蛋白、药物成分不纯等可能途径；输液瓶或输液器清洁灭菌不完全或被污染、输入溶液或药物不纯、消毒保存不良、输液过程未严格执行无菌操作等临床表现：发冷、寒颤和发热轻者体温38℃左右，停止输液后数小时内恢复正常重者初起寒颤，继之高热达40～41℃，并有恶心、呕吐、头痛、脉速、全身不适等防治处理：输液前要严格检查药液、输液用具一旦出现发热反应，立即减慢滴速或停止输液对症处理保留剩余溶液和输液器，查找原因发热

输液反应及防治措施急性肺水肿原因：输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，致使心脏负荷过重而引起心衰、肺水肿。临床表现：突感胸闷、呼吸急促、咳嗽、面色苍白、出冷汗、心前区有压迫感或疼痛，咳粉红色泡沫样痰，重者可由