危重患者的护理培训课件.pptx

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危重患者的护理培训课件

目录危重患者概述与分类危重患者护理原则与技能各类危重患者护理要点危重患者常见并发症及处理措施危重患者营养支持与饮食管理危重患者心理干预与沟通技巧CONTENTS

01危重患者概述与分类CHAPTER

危重患者是指病情严重、复杂,随时可能发生生命危险,需要密切监护和及时救治的患者。定义病情不稳定,变化快;需要高级生命支持;多器官功能障碍;高死亡率和高致残率。特点定义及特点

常见类型急性呼吸衰竭急性心力衰竭常见类型与临床表现

急性肾功能衰竭多器官功能障碍综合征(MODS)严重创伤、烧伤、大手术后患者临床表现:呼吸困难、心率失常、血压不稳定、意识障碍、高热或低温、少尿或无尿等见类型与临床表现

快速初步评估01ABCDE法(气道、呼吸、循环、意识、暴露)系统评估02全面收集病史,进行详细体格检查,结合实验室和影像学检查结果。评估标准03根据病情严重程度和紧急程度,可分为轻度、中度和重度。评估标准包括生命体征、意识状态、尿量、实验室指标等。具体标准因疾病类型和医院规定而异,需参照相关指南和规定。评估方法及标准

02危重患者护理原则与技能CHAPTER

保持呼吸道通畅及时清除呼吸道分泌物定期为患者吸痰,保持呼吸道通畅,防止窒息和肺部感染。氧疗与呼吸支持根据患者病情选择合适的氧疗方式,如鼻导管、面罩等,必要时给予机械通气支持。气道湿化保持室内空气湿度,定期为患者气道加湿,防止气道干燥引起的不适和并发症。

03液体管理合理安排输液计划,保持患者水、电解质平衡,避免过量或不足引起的并发症。01严密监测生命体征持续监测患者的心率、血压、呼吸、体温等生命体征,及时发现异常情况。02血管活性药物的应用根据患者病情,遵医嘱使用血管活性药物,以维持血压和心率的稳定。维持循环稳定

肠内与肠外营养支持根据患者病情和胃肠道功能,选择合适的营养支持方式,如肠内营养或肠外营养。并发症的预防与处理密切观察患者病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症,如感染、压疮、深静脉血栓等。营养评估与制定营养计划对患者进行营养评估,制定个性化的营养支持计划,以满足患者的营养需求。营养支持与并发症预防

心理评估与干预对患者进行心理评估,了解患者的心理需求和困扰,提供个性化的心理干预措施。人文关怀与情感支持尊重患者的文化背景和信仰,提供人文关怀和情感支持,增强患者的信心和勇气。家属沟通与协作与家属保持密切沟通,共同协作,为患者提供全面的身心照护。心理护理与人文关怀

03各类危重患者护理要点CHAPTER

及时清除呼吸道分泌物,防止窒息和肺部感染。保持呼吸道通畅预防并发症观察病情变化定期翻身、拍背,预防压疮和肺部感染;保持肢体功能位,预防关节挛缩和肌肉萎缩。密切观察患者意识、瞳孔、生命体征等变化,及时发现并处理异常情况。030201神经系统疾病患者护理

鼓励患者咳嗽、排痰,必要时进行吸痰或雾化吸入治疗。保持呼吸道通畅根据患者病情选择合适的氧疗方式,如鼻导管吸氧、面罩吸氧等,并保持吸氧管道通畅。氧疗护理指导患者进行呼吸功能锻炼,预防呼吸道感染和呼吸衰竭等并发症。预防并发症呼吸系统疾病患者护理

持续心电监护,及时发现并处理心律失常等异常情况。心电监护根据患者心功能情况控制输液速度和量,避免加重心脏负担。控制输液速度和量保持患者皮肤清洁干燥,预防压疮;鼓励患者进行床上活动,预防深静脉血栓形成。预防并发症循环系统疾病患者护理

营养支持根据患者营养状况选择合适的营养支持方式,如肠内营养、肠外营养等。病情观察密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量等变化,及时发现并处理异常情况。预防感染严格执行无菌操作原则,加强口腔护理、皮肤护理等基础护理措施,预防医院感染的发生。多器官功能障碍综合征患者护理

04危重患者常见并发症及处理措施CHAPTER

严格执行手卫生加强环境清洁与消毒合理使用抗菌药物加强患者免疫力感染防控策略医护人员接触患者前后应彻底洗手或使用速干手消毒剂。根据患者病情和病原菌特点,合理选择抗菌药物,减少耐药菌的产生。定期对病房进行彻底清洁与消毒,特别注意高频接触表面的清洁。鼓励患者加强营养摄入,适当锻炼,增强免疫力。

使用压疮风险评估量表,对患者发生压疮的危险因素进行定期评估。定期评估压疮风险保持患者皮肤清洁干燥,避免潮湿和污垢刺激皮肤。保持皮肤清洁干燥根据患者皮肤状况,选择合适的敷料和垫具,减轻局部压力。合理使用敷料和垫具鼓励患者摄入高蛋白、高维生素食物,促进皮肤修复。加强营养支持压疮预防措施

使用相关评估工具,对患者发生静脉血栓栓塞症的风险进行评估。评估静脉血栓栓塞症风险早期活动和锻炼合理使用抗凝药物加强观察和监测鼓励患者进行早期活动和锻炼,促进血液循环。根据患者病情和医生建议,合理使用抗凝药物,预防血栓形成。密切观察患者病情变化,及时

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