T_CACM 1178-2019 中医妇科临床诊疗指南 闭经.docxVIP

ICS11120

C05

团

标准

T/CACM1178—2019

代替ZYYXH/T2112012

中医妇科临床诊疗指南

闭经

clinicalguidelinesfordiagnosisandtreatmentofgynecologyinTCM

Amenorrhea

2019-01-30发布2020-01-01实施

中华中医药学会发布

T/CACM11782019

前言

本指南按照GB/T1.12009给出的规则起草。

本指南代替了ZYYXH/T211-2012中医妇科常见病诊疗指南闭经，与ZYYXH/T211-2012相

比，主要技术变化如下：

修改了指南不适用的范围(见1，2012年版的1)；

修改了闭经的定义(见2)；

修改了病史的诊断要点(见3.1.1，2012年版的3.1.1)；

修改了症状的诊断要点(见3.1.22012年版的3.1.2)；

将"全身检查"修改为"体格检查"，并对体格检查的要点进行了修改和适当的补充(见

3.1.3.12012年版的3.1.31)；

修改了妇科检查的要点(见3.1.3.2，2012年版的3.1.3.2)；

将"辅助检查"修改为"实验室检查"，对检查要点进行重新分类，修改为"评估激素水

平""生殖激素水平测定""其他内分泌激素水平测定"和"染色体检查"，对各检查内容进行了修

改和补充(见3.1.4、3.1.4.1、3.1.4.2、3.1.4.3、3.1.4.4，2012年版的3.1.4、3.1.4.1、

3.1.4.2、3.1.4.3、3.1.4.4)；

增加了"其他检查"，包括超声检查、基础体温测定、宫腔镜检查和其他影像学检查等检查

内容(见3.1.5、3.1.5.1、3.1.5.2、3.1.5.3、3.1.5.4)；

删除了"青春期前停经""哺乳期停经""围绝经期停经""特殊月经生理"的鉴别诊断内

容(见2012年版3.2.1，3.2.3,3.2.4，3.2.5)；

将"妊娠期停经改为"早孕"，并修改了其鉴别诊断内容(见3.2.12012年版的

3.2.2)；

修改了证候的排列顺序(见4.2,2012年版的4.2)；

修改了"肾气亏损证""肝肾阴虚证""气血虚弱证""阴虚血燥证""痰湿阻滞证""气滞

血瘀证"及"寒凝血瘀证"的证候内容(见4.2.1、4.2.2、4.2.3、4.2.4、4.2.5、4.2.6、4.2.7，

2012年版的4.2.1、4.2.2、4.2.3、4.2.4、4.2.5、4.2.6、4.2.7)；

修改了"分证论治"中证候的排列顺序，依据循证医学方法，增加了证据分级和推荐级别

(见5.2,2012年版的5.2)；

删除了各证候治疗主方中的药物加减，保留了原方及药物组成，并对处方进行适当的修改

(见5.2.1~5.2.7和2012年版的5.2.1~5.2.7)；

增加了"金匮肾气丸"和"血府逐瘀丸"两种中成