骨折术后康复与护理原则.pptx

骨折术后康复与护理原则汇报人：XX2024-01-18

CONTENTS骨折基本知识手术治疗及术后处理康复期功能锻炼与指导心理护理与营养支持并发症预防与处理策略长期随访与效果评价

骨折基本知识01

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。骨折定义根据骨折处皮肤、黏膜的完整性可分为闭合性骨折和开放性骨折。骨折分类骨折定义及分类

直接暴力、间接暴力、积累性劳损等是导致骨折的常见原因。骨折原因骨质疏松、骨肿瘤、骨折病史、年龄增长等是增加骨折风险的因素。危险因素骨折原因与危险因素

临床表现骨折后局部出现疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍等症状，严重者可出现休克、发热等全身症状。诊断方法X线检查是诊断骨折的首选方法，CT和MRI检查可提供更详细的骨折信息。医生还会根据患者的病史、症状、体征等综合判断。临床表现与诊断方法

手术治疗及术后处理02

通过钢板、螺钉等将骨折端固定，适用于各种类型骨折。使用外固定架对骨折进行固定，适用于开放性骨折、多发性骨折等。用人工关节替换损伤关节，适用于严重关节损伤或骨关节炎患者。内固定术外固定术关节置换术手术方法选择

完善相关检查，评估患者全身状况，制定手术方案。根据手术部位和患者情况选择合适的麻醉方式和体位。切开皮肤和肌肉，显露骨折端，进行复位和固定。清洗伤口，放置引流，缝合切口，包扎固定。术前准备麻醉与体位手术操作术后处理手术过程简介

使用非甾体抗炎药、阿片类药物等缓解疼痛。冷敷、热敷、电疗等物理方法可减轻疼痛和肿胀。通过心理疏导、放松训练等方法缓解焦虑情绪，减轻疼痛感受。在疼痛可耐受的情况下进行早期功能锻炼，促进恢复。药物镇痛物理疗法心理干预功能锻炼术后疼痛管理

康复期功能锻炼与指导03

早期康复锻炼有助于促进血液循环，减少血栓形成和感染的风险。适当的锻炼可以刺激骨折部位的骨痂形成，加速骨折愈合过程。通过早期康复锻炼，可以预防关节僵硬和肌肉萎缩，促进关节功能的恢复。预防并发症促进骨折愈合恢复关节功能早期康复锻炼重要性

在术后初期，患者可进行被动关节活动，如CPM（持续被动运动）等，以预防关节僵硬。被动关节活动主动关节活动关节松动术随着患者疼痛减轻和肌力恢复，可逐渐进行主动关节活动，如屈伸、旋转等，以增加关节活动度。对于关节僵硬严重的患者，可采用关节松动术进行治疗，以改善关节活动度。030201关节活动度恢复训练

在术后早期，患者可进行等长收缩训练，即肌肉收缩但不产生关节运动，以增加肌肉力量。等长收缩训练随着患者肌力恢复，可逐渐进行等张收缩训练，即肌肉收缩并产生关节运动，以进一步提高肌肉力量。等张收缩训练在肌肉力量恢复过程中，应注重平衡训练，以防止肌肉力量不平衡导致的关节不稳定或畸形。平衡训练肌肉力量平衡发展

心理护理与营养支持04

通过帮助患者认识和改变不良的思维和行为模式，以减轻情绪困扰和焦虑。教授深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松技巧，以缓解紧张和疼痛。提供情感支持，鼓励患者表达感受，减轻孤独感和无助感。认知行为疗法放松训练心理支持心理调适技巧指导

通过血液检查、体重指数等方法评估患者的营养状况。营养状况评估根据患者的营养需求和口味偏好，制定个性化的饮食计划。个性化饮食计划在必要时，可给予患者营养补充剂，如维生素、矿物质等。营养补充剂营养需求评估及补充方案

家属参与和支持体系建立家属教育向家属提供骨折术后康复和护理知识，使其能够更好地理解和支持患者。家属参与护理鼓励家属参与患者的日常护理工作，如协助患者进行康复训练、提供心理支持等。家属互助小组建立家属互助小组，为家属提供一个交流经验、分享感受的平台。

并发症预防与处理策略05

定期更换敷料术后定期对伤口进行清洁和更换敷料，保持伤口干燥，降低感染几率。严格执行无菌操作在手术过程中，医护人员需严格遵守无菌操作规范，减少手术部位感染的风险。合理使用抗生素根据患者病情和医生建议，合理使用抗生素以预防和治疗感染。感染防控措施实施

针对患者年龄、手术类型、卧床时间等因素，进行深静脉血栓风险评估，确定高风险人群。风险评估鼓励患者尽早进行床上活动，穿着弹力袜等以降低静脉血液淤滞；对于高风险人群，医生可能会考虑使用抗凝药物进行预防。预防措施一旦发现深静脉血栓迹象，应立即就医，采取相应治疗措施，如溶栓、抗凝等。及时干预深静脉血栓风险评估及干预

020401通过药物、物理疗法等手段缓解术后疼痛，提高患者舒适度。鼓励患者进行早期关节活动锻炼，避免关节僵硬和肌肉萎缩。关注患者心理变化，提供心理支持和辅导，帮助患者积极应对术后康复过程中的挑战。03提供均衡的饮食和营养支持，促进伤口愈合和患者康复。疼痛管理营养支持心理护理关节僵硬预防其他并发症应对策略

长期随访与效果评价06

术后1个月、3个月、6个月、1年进行定期随访，之后每年随访一次。包括