2019级4+2老年心内科护理综合训练题.docx

2019级4+2老年心内科护理综合训练题

您的姓名：［填空题］*

您的班级：［填空题］*

您的学号：［填空题］*

患者，女性，63岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄21年。5天前受凉后出现咳嗽，咳黄色脓痰，伴发热、心悸、胸闷、气短，上3层楼梯需中间休息12分钟，自服感冒药后未见好转，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者心力衰竭的基本病因是（）［单选题］*

人.心室后负荷过重

心室前负荷过重

仁心室舒张充盈受限（正确答案）

。.右心房代偿性扩张

E.原发性的心肌损害

导致患者发生心力衰竭的主要诱因是（）［单选题］*

缺乏休息

上呼吸道感染（正确答案）

恶劣的气候

。.心律失常

E.用药不当

根据患者目前的情况，护士判断其心功能分级属于（）［单选题］*

TOC\o1-5\h\zI级

II级（正确答案）

III级

W级

V级

患者，女，58岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32年。受凉后出现发热，咳嗽、咳痰，稍活动就出现心慌、憋气等表现，查体：体温39.5°C，呼吸30次/分，血压130/85mmHg；口唇发紫，端坐呼吸，大汗淋漓；心率128次/分，律不齐，心音强弱不等；双肺底湿啰音，双下肢轻度水肿。该患者可能主要发生了（）［单选题］*

心律失常

急性心肌梗

慢性心力衰竭

肥厚型心肌病

急性心力衰竭（正确答案）

护士遵医嘱静脉注射西地兰前，应重点测量该患者的是（）［单选题］*

呼吸

体温

血压

脉搏（正确答案）

体重

在用药过程中，患者出现食欲下降、恶心、呕吐、视力模糊、黄视，心率59次/分，心律不齐等现象，考虑该患者最可能出现了（）［单选题］*

电解质紊乱

消化不良

洋地黄中毒（正确答案）

。.心力衰竭加重

E.呼吸衰竭

出现上述症状应首选的护理措施是（）［单选题］*

给予高浓度鼻导管吸氧

将患者扶起坐床边，两腿自然下垂

遵医嘱使用利多卡因

遵医嘱使用利尿剂

停用洋地黄类药物（正确答案）

患者近来因肺部感染出现心力衰竭，提示发生右心衰竭的是（）［单选题］*

夜间阵发性呼吸困难

肺部湿啰音

咳嗽、咯

下肢凹陷性水肿（正确答案）

口唇青紫

患者卧床状态亦表现有心悸、气短、不能平卧，其心功能评估为（）［单选题］

*

TOC\o1-5\h\zI级

II级

III

W级（正确答案）

V级

患者，女性，35岁。胸闷、心悸2月余来院就诊，医嘱予以心电图检查。心电

图机探查电极于左锁骨中线第五肋间的导联是（）［单选题］*

V1导联

V2导联

V3导联

V4导联（正确答案）

V5导联

心电图显示心律不规则，P波有脱落，宽大畸形的QRS波提早出现。判断为

（）［单选题］*

房性期前收缩

交界性期前

室性期前收缩（正确答案）

阵发性室上性心动过速

房室传导阻滞

患者，女性，55岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住入院。护士体检时发现该患者常见的脉搏为（）［单选题］*

缓脉

水冲脉

绌脉（正确答案）

交替脉

奇脉

此脉搏属于（）［单选题］*

频率异常

节律异常（正确答案）

波形异常

强弱异常

动脉壁弹性异常

护士为其测量心率、脉率的正确方法是（）［单选题］*

先测心率，再测右侧脉率

先测右侧脉率，再测心率

-人同时测心率和脉率，测量1分钟

一人听心率，一人测右侧脉率，同时测1分钟（正确答案）

-人听心率，一人测左侧脉率，同时测1分钟

患者，男性，70岁。患者既往有糖尿病史9年、胃溃疡20年、吸烟50年。本次因突发心前区疼痛难忍，伴有胸闷、憋气，来医院就诊。经检查诊断为“广泛前壁心肌梗死”，入院后有心律失常，病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（）［单选题］*

房性心动过速

室上性心动过速

室性心动过速（正确答案）

室性期前收缩

房性期前收缩

心室颤动的临床表现一般不包括（）［单选题］*

意识丧失

面色苍白（正确答案）

血压测不清

脉搏摸不到

丘心音消失

患者，女性，36岁。既往风湿热9年，常发生扁桃体炎。活动后有呼吸困难，近半年进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。医生诊断为“慢性风湿性心瓣膜病”。

慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是（）［单选题］*

二尖瓣（正确答案）

三尖瓣

肺动脉瓣

主动脉瓣

静脉瓣

二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）［单选题］*

水肿

咳嗽

端坐呼吸

夜间阵发呼吸困难

劳力性呼吸困难（正确答案）

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）［单选题］*

房性期前收缩

室性期前收缩

仁心房颤动（正确答案）

。.心室颤动

房室传导阻滞

患者，男性，53岁。晚餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛来院就诊，拟诊“急性心肌梗死”最有助于诊断“急性心肌梗死”的心电图表现为（）［单选题］*

提前出现畸形的QRS波群

ST段呈弓背向上抬高（正确答案