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胆囊手术查房目录CONTENTS患者基本信息与病史回顾术前检查与评估结果分析胆囊手术方案选择与依据围手术期管理策略部署术后恢复与随访计划制定总结:提高胆囊手术查房质量01患者基本信息与病史回顾患者基本信息核对姓名、性别、年龄、职业等基本信息确认医保类型及费用支付情况了解联系方式及家庭住址记录病史采集及重要阳性体诉症状及持续时间,如右上腹痛、恶心、呕吐等既往病史询问,如肝炎、胆结石、胰腺炎等家族遗传病史了解,如胆囊癌、胆道疾病等重要阳性体征记录,如黄疸、腹部压痛、Murphy征等既往治疗经过及效果评物治疗情况,包括抗生素、利胆药、止痛药等非手术治疗史,如E
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