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流行性感冒诊疗方案

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流行性感冒（以下简称流感）是由流感病毒引发一个急性呼吸道传染病，在世界范围内引发暴发和流行。

流感起病急，即使大多为自限性，但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感，少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡。重症流感关键发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群，亦可发生在通常人群。

入冬以来，中国南北方省份流感活动水平上升较快，目前处于冬季流感流行高峰水平。全国流感监测结果显示，流感样病例就诊百分比和流感病毒检测阳性率均显著高于过去三年同期水平，流感活动水平仍展现上升态势，此次冬季流感活动强度要强于往年。

为深入规范和加强流感临床管理，降低重症流感发生、降低病死率，在《甲型H1N1流感诊疗方案（第三版）》和《流行性感冒诊疗和诊疗指南（）》基础上，结合近期中国外研究结果及中国既往流感诊疗经验，制订本诊疗方案。

一、病原学

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流感病毒属于正粘病毒科，为RNA病毒。依据核蛋白和基质蛋白分为甲、乙、丙、丁四型。

现在感染人关键是甲型流感病毒中H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中Victoria和Yamagata系。

流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常见消毒剂敏感；对紫外线和热敏感，56℃条件下30分钟可灭活。

二、流行病学

（一）传染源

流感患者和隐性感染者是流感关键传染源。从潜伏期末到急性期全部有传