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公路工程施工资料通用表格
工程分项开工申请批复单
(A-01)
承包单位: 监理单位:
合同号; 编号:
开工项目:
桩号:
建议开工日期:
计划完工日期:
此项工程负责人:
附件:
1、 施工技术报审表(方案已被批准)
2、 施工放样报验单(附件:测量及放样资料附图)(经检验无误)
3、进场设备报验单(已审验签认)
4、 建筑材料报验单(已检验批准使用)
5、 试验段记录
承包人: 年 月 日
现场监理意见:
现场监理: 年 月 日
监理工程师意见:
监理工程师: 年月日
施工技术方案报审表
(A-03)
承包单位: 监理单位:
合同号; 编号:
致(驻地监理工程师): .
现报上 路基土方 工程技术、工艺方案,方案详细说明和图表见附件,请予审查和批准。
附件:技术、工艺方案说明和图表
承包人: 年 月 日
驻地监理工程师意见:
驻地监理工程师:
年
月
日
进度监理工程师意见:
进度监理工程师:
年
月
日
总监理工程师审定的意见:
总监理工程师审定的意见:
审定结论:□同意
□修改后再报批
□不同意
总监理工程师:
年
月
日
建筑材料报验单
(A-02)
承包单位: 合同号;
监理单位: 编 号:
致(驻地监理工程师
致(驻地监理工程师):
:
下列材料经自检试验符合技术规范要求,报请验证,并准予进场。
附件:1、材料出厂质量保证书
2、材料自检质量报告
承包人:
年
月
日
材料名称
材料来源、产地
材料规格
用途(使用部位)
本批材料数量
试样来源
承包
商试验
取样日期
试验日期、操作人
试验结果
材料预计进场日期
材料预计进场日期
致(承包商):
:
我证明上述材料的取样、检验等是符合规程要求的,经抽检复查试验的结果表
明,这些材料,符合合同技术规范要求,可以进场在指定工程部位上使用。
试验监理工程师:
年
月
日
施工放样报验单
(A-04)
承包单位: 合同号;
致(驻地监理工程师):
致(驻地监理工程师):
:
根据合同要求,我们已经完成
的施工放样工作,清单如下,
请予查验。
附件:
承包人:
年
月
日
桩号或位置
工程部位名称
放样内容
备 注
查验结果:
查验结果:
测量员;
年
月
日
测量监理工程师意见:
测量监理工程师:
年
月
日
进场设备报验单
(A-08)
承包单位: 合同号;
致(驻地监理工程师):
致(驻地监理工程师):
:
下列施工设备已按合同规定进场,请查验签证,请予使用。
承包人:
年
月
日
序号 设备名称 规格型号
数量
进场日期 技术状态 拟用何处
备 注
致(承包商
致(承包商):
:
经查证:
1、性能、数量能满足施工需要的设备:
2、性能不符合施工要求的设备:
3、数量或能力不足的设备:
请你尽快按施工进度要求,配齐、配足所需设备
驻地监理工程师:
年
月
日
总监理工程师:
年
月
日
中间检验申请单
(A-10)
承包单位: 合同号;
监理单位: 编 号:
致(驻地监理工程师
致(驻地监理工程师):
:
下列工作内容已按合同要求完成,请予检验。
工程项目:
检验项
目
地点及桩号
检验内容
要求到现场检验时间
备注
承包人:
年
月
日
现场监理意见:
现场监理意见:
附件:自检资料。
现场监理:
测量监理工程师意见:
年
月
日
试验监理工程师意见:
试验监理工程师:
年
月
日
测量监理工程师:
年 月
日
驻地监理工程师意见:
驻地监理工程师:
年
月
日
工程报验单
(A-11)
承包单位: 合同号;
致监理工程师(代表):
致监理工程师(代表):
:
按合同规定要求,已完成
工程,并经自检合格,报请查验。
附件:自检资料。
承包人:
年
月
日
查验情况:
查验项目
查验点数 合格点数
合格率
查验结果
备 注
附;查验资料
附;查验资料
检查员:
年
月
日
高级驻地监理工程师(代表)意见:
高级驻地监理工程师(代表):
年
月
日
注:合格工程将由监理另发工程检验认可书
中间交工证书
(B-03)
承包单位: 合同号;
监理单位: 编 号:
下列工程已完,申请交验,以便进行下一步
下列工程已完,申请交验,以便进行下一步
工程内容:
工作。
附件:承包人对该工程的验收资料
桩号
桩号
日期
承包人签字
监理工程师收件日期:
年
月
日
签字:
结论:
附件:监理、承包人验收资料(承包人在前,监理在后)
高级驻地监理工程师(代表):
日期:
承包人收件日期:
签字:
工程检验认可书
(B-05)
承包单位:
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