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2024年全国硕士研究生考试《306临床医学综合能力（西医）》模拟试卷四

［单选题］乳腺癌癌细胞侵犯韧带产生

1.Cooper

A.（江南博哥）酒窝征

B.桔皮征

C.卫星结节

D.乳头凹陷

参考答案：A

参考解析：①乳头凹陷是指乳头深部肿块累及乳管，使乳头凹陷。②酒窝征是

指乳腺癌累及CoOPer韧带，使其收缩导致皮肤凹陷。

［单选题下列哪项因素不能使冠脉血流量增加？

］2.

A.主动脉瓣狭窄

B.舒张压增高

C.心室舒张期延长

D.缓激肽水平增高

参考答案：A

参考解析：主动脉瓣狭窄，心肌收缩时射入主动脉的血量减少，当然冠脉血流

量也减少。心肌收缩时可压迫冠状动脉，使冠脉血流量减少；舒张期冠脉血流

量增加，因此舒张期延长、舒张压增高都可使冠脉血流量增加。心肌代谢增强

时，其代谢产物（如腺昔、、、乳酸等）增加，可使冠脉血管舒张。缓激

H+CO2

肽和前列腺素也可使冠脉舒张。

E

［单选题慢波睡眠的特点是

］3.

A.脑电图呈现去同步化快波

B.多梦

C.生长激素分泌减少

D.有利于促进生长、恢复体力

参考答案：D

参考解析：在慢波睡眠中，机体的耗氧量下降，腺垂体分泌生长激素增多，因

此慢波睡眠有利于促进生长和体力恢复。做梦是异相睡眠期间的特征之一。脑

电图呈现去同步化快波的是脑电觉醒的表现。

［单选题可代谢合成黑色素的氨基酸是

］4.

A.色氨酸

B.组氨酸

C.苯丙氨酸

D.酪氨酸

参考答案：D

参考解析：

儿茶酚胺由酪氨酸转变而来由于反应“家丙氨酿二

略n∙r不可逆,因此IB氨酸不能转变成笨丙氨酸。品色素指号|噪鹏的聚合物,下面方根内为儿茶

・M≠1∙*

四.JT

J1，巳腰T去上一小

4多已一∙f^¾-5,6-βt

*对羟笨丙阴酸一聚黑»尾胡米・、乙■.乙依

［单选题关于二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的比较，错误的是

］5.

A.从首次风湿热至发病的时间前者比后者

B.发生急性肺水肿的几率前者大于后者

C.两者都可出现P2亢进

D.两者都可于心尖部闻及杂音

参考答案：B

参考解析：从风心病至二闭出现症状至少需20年，从急性风湿热至形成二狭至

少需年。②二狭时，血液从左房流入左室受阻，出现左房高压一肺静脉高压-

2

肺淤血一呼吸困难一发生急性肺水肿的几率大。二闭时，以左室大为主，稍晚

期可出现左房增大，肺水肿发生较晚。

③二闭和二狭发生肺动脉高压时，两者都可出现P2亢进。④二狭时可闻及心尖

部隆隆样舒张中晚期杂音，二闭时可闻及心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂

音。

［单选题低渗性缺水引起血压下降的主要原因是

］6.

A.低钠血症导致血管张力更低

B.细胞内、外液同时大量丢失

C.细胞外液量急剧减少导致循环血量减少

D.血管加压素释放减少

参考答案：C

参考解析：低渗性缺水时有细胞外液的丧失，水和钠同时丢失，但失钠多于失水。

机体的代偿机制使抗利尿激素分泌减少，使水在肾小管的重吸收减少，尿量排出

增加，从而提高细胞外液的渗透压，这样使细胞外液总量更为减少，因此患者容

易发生休克。

［单选题急性心肌梗死后最常见的并发症是

］7.

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.心肌梗死后综合征

D.心室壁瘤

参考答案：A

参考解析：BCD都是急性心肌梗死的并发症，其中以乳头肌功能失调或断裂最常

见，总发生率高达50%。其他并发症的发生率分别为：心脏破裂极少发生、心室

壁瘤5%-20%,心肌梗死后综合征约10%