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新生儿科飞利浦监护仪使用流程及说明:
使用对象:
凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉
搏及经皮血氧饱和度等患儿。
操作程序:
一心电监护操程序。
1.连接心电监护仪电源。
2.将患儿平卧式半卧位。
3.打开主开关。
4.用生理盐水棉球擦拭患儿胸部贴电极处皮肤。
5.贴电极片(巳有导电糊)连接心电导联线,屏幕上心电示波出现,
附一:通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置:
有五个电极安放位置如下。
右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间。
右下(RL):右锁骨中线剑突水平处。
中间(C):胸骨左缘第四肋间。
在上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间,
左下(LL):左锁骨中线剑突水平处。
附二:监护系统临监测心电图时主要观察指标。
1.定时观察并记录心率和心律。
2.观察是否有P波,p波的形态、高度和宽度如何。
3.测量p一R间期、Q—T间期。
4.观察QRS波形是否正常,有无“漏搏”。
5.观察T波是否正常。
6.注意有无异常波形出现
二监测血压
将袖带绑在至肘窝3一6cm处。按主设定﹥测量NIBP﹥START
分为自动监测,手动监测和持续监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动
START键;自动监测时可定时,人工设置间隔时间,机器可自动按设定时间监测;设置持
续监测时,机器持续监测数分钟,一般为5分钟。机器在这5分支内不断充气、放气,
直至测出结果。
三经皮血氧饱和度监测:
用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患儿指(趾)端,监测到患儿指(趾)
端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。
注意事项
一心电监护
1.若存在规则的心房活动,则应选择P波显示良好的导联。
2.QRS振幅应0.5mV,以能触发心率计数。
3.心电监护只是为了监测心率、心律变化,若需分析ST段异常式更详细地观察心电
图变化,应做常规导联心电图。
二血压监测:
1.应注意每次测量时应将袖带内残气体排尽,以免影响测量结果。
2.测量时应根据新生儿体重选择好袖带,以免因充气压力差别而影响测量值
3.血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在测血压时,阻断血流,而此时测不
出血氧,且屏幕显示“血氧探头脱落”字样。
三血氧监测
1.使用时应固定好探头,尽量使患儿安静,以免报警及不显示结果。
2.因为探头为红外线或红射线,所以照蓝光的患儿应将探头覆盖,避免直接照射,损
伤探头。
3.严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时,可影响其结果的准确性。
4.应定期更换探头固定的部位,防止因探头固定时间过长影响患儿局部的血液循环.
日常保养
1.监护仪置放固定位置,通风,避免阳光直射。监护仪屏幕每周用95%酒精棉球
擦拭,心电导联线不能弯曲过度防止导联线断裂。
2.使用前做好仪器的检查工,保证电量充足,初次使用前或长期储存应对电池包进
行12h充电备用。
3.定期由专业人员检测监护仪性能,保证使用质量.
4.建立使用登记本,及时填写开启及关闭时间并签名,以统计使用时间方便检测其性能.
。
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