2024年全国硕士研究生考试《306临床医学综合能力西医》考前点题卷四.pdfVIP

2024年全国硕士研究生考试《306临床医学综合能力(西医)》考前点题卷四［单

选题］1.择期手术患者，手术当日晨起体温＞38.5(江南博哥)℃时，处理的原则

是()

A.予退热药物后手术

B.不用特殊处理，继续进行手术

C.暂停手术

D.应用抗生素后手术

参考答案：C

参考解析：择期手术病人的手术应尽可能安排在病人身体状态最好的时间。术

前如病人出现与手术疾病无关的发热，应暂停手术，再寻找发热原因，给予治

疗。

［单选题男，岁。腹痛伴呕吐小时，起初疼痛在脐周。继而右下腹疼

］2.2710

痛逐渐加剧，既往无腹痛与便血史。查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳

痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹穿抽出脓性液体最可能的诊断是液体，

最可能的诊断是：()

A.克罗恩病穿孔

B.肠套叠坏死

C.肠伤寒穿孔

D.阑尾炎穿孔

参考答案：D

［单选题下列发热性疾病中，不伴有肝脾肿大的是()

］3.

A.急性ITP

B.传染性单核细胞增多症

C.病毒性肝炎

D.淋巴瘤

E.白血病

参考答案：A

［单选题下列有关的叙述中，错误的是()

］4.tRNA

A.分子中含稀有碱基较多

B.为RNA中分子最小的

C.分子中含有遗传密码子

D.一种氨基酸可被数种tRNA转运

参考答案：C

参考解析：tRNA是细胞内分子量最小的一类核酸，分子中含10%〜2096的稀有碱

基，是RNA中含稀有碱基最多的。tRNA的二级结构呈三叶草形，位于左右两侧

的环状结构，分别称为环和环；位于下方的环，因环中间的个核甘酸

DHUTΦ3

与mRNA上相应的三联体密码子可形成碱基互补，故称为反密码子，而非遗传密

码子，此环即称为反密码环，故是错误的。一种只能携带和转运一种氨

CtRNA

基酸；而一种氨基酸可被数种tRNA转运。

［单选题合成的直接前体是()

］5.dTMP

A.TMP

B.dCMP

C.dUMP

D.dUDP

参考答案：C

参考解析：dTMP是由dUMP在TMP合酶催化下，加氢还原生成的，所以其合成的

直接前体是dUMPo

而dUMP可由dUDP或CiCMP转变生成，故dUDP、dCMP可间接转变为CITMP。而TMP

与dTMP生成无关。

［单选题心房颤动时可发生()

］6.

A.奇脉

B.重搏脉

C.交替脉

D.水冲脉

E.短细脉

参考答案：E

［单选题膜增生性肾小球肾炎增生的细胞是()

］7.

A.肾小球球囊壁层上皮细胞

B.肾小球球囊脏层上皮细胞

C.肾小球系膜细胞和内皮细胞

D.肾小球内皮细胞

参考答案：C

参考解析：膜增生性肾小球肾炎增生的细胞是肾小球系膜细胞和内皮细胞。

［单选题输血最严重的并发症是()

］8.

A.非溶血性发热

B.细菌污染反应

C.病毒性肝炎

D.溶血反应

参考答案：D

参考解析：输血的并发症很多，有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负

荷、细菌污染反应和疾病传播等，其中溶血反应是最严重的输血并发症，虽发

生率低，但后果严重，死亡率高。

［单选题急性血源性骨髓炎早期与急性软组织蜂窝织炎鉴别的主要根据，下

］9.

列哪项不对()

A.全身症状

B.病灶部位

C.局部体征

D.X线片所见

参考答案：D

参考解析：此两病有时不易鉴别。从备选项ABC考虑：急性血源性骨髓炎全身毒

血症症状重，局部疼痛重；而急性软组织蜂窝织炎轻。前者好发于干断端；后

者不常见于此部位。前者因病灶深在位于骨内，表面红肿不明显，压痛深在，

出现症状与体征分离现象；而后者