左肩周炎(肩凝症)病程记录.docxVIP

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入院记录

姓名:王开容性别:女

姓名:王开容

性别:女

年 龄:46岁

婚况:已婚

籍贯:四川大竹

民族:汉族

住址:白马8组

入院日期:2014-05-0815:52:19

发病骨气:

病历陈述者:本人

主诉:右肩痛伴活动受限两月,加重半月。

现病史:患者自诉两月前无明显诱因出现右肩周疼痛,为持续性钝痛,疼

痛以夜间、受寒及阴雨天时为甚,右肩关节上举、旋后功能活动受限,穿衣活动

困难。病程中无发烧,无心慌、胸闷及上肢麻木无力等症。中断行膏药外贴医治,近半月感上症明显加重。今日来我院医治。

既往史:既往有“慢性胃炎”病史连年,否定“肝炎”“结核”病史,无手术外伤及输、献血

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