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第一节事故致因理论第三节事故预防措施第二节事故预防与分析第四章生产安全事故预防194第四节事故管理
事故致因理论第一节195
196事故致因理论是从大量典型事故本质原因的分析中提炼出的事故机理和事故模型。这些机理和模型反映了事故发生的规律性,能够从理论上,为事故的定性定量分析、事故的预测预防和安全管理工作提供科学的、完整的依据。随着科学技术和生产的发展,事故发生的类型、规律在不断变化,人们对事故原因的认识和研究也不断深入,出现了很多事故致因理论,下面简要介绍几种有代表性的事故致因理论。
197一、事故频发倾向理论1919年,英国的格林伍德(Greenwood)和伍兹(Woods)把许多伤亡事故发生次数按照泊松分布、偏倚分布和非均等分布等进行统计分析后发现,当发生事故的概率不存在个体差异时,一定时间内事故发生的次数服从泊松分布。一些工人由于精神或心理方面的问题,如果在生产操作过程中发生过一次事故,当再继续操作时,就有发生第二次、第三次事故的倾向,事故发生的次数服从偏倚分布。当工厂中存在许多特别容易发生事故的人员时,发生不同次数事故的人数服从非均等分布。
198在此研究基础上,1939年美国学者法默(Farmer)和查姆勃(Chamber)等人提出了事故频发倾向理论。事故频发倾向是指个别容易发生事故的稳定的个人内在倾向。少数具有事故频发倾向的工人是事故频发倾向者,他们的存在是工业事故发生的主要原因。如果企业中减少了事故频发倾向者,就可以减少工业事故。然而,许多研究结果表明,事故频发倾向者并不存在。例如,在某一段时间里发生事故次数多的人,在以后的时间里由于劳动条件的改善,往往不再发生事故或发生事故次数大为减少,并非某人永远是事故频发倾向者。通过数十年的实验与研究,很难找出事故频发者稳定的个人特征。换言之,许多人发生事故是由于他们行为的某种瞬时特征引起的。
199许多研究结果又表明,把事故发生次数多的工人调离以后,企业如不改善劳动条件,事故发生率并没有降低。例如,韦勒(Waller)对司机的调查,伯纳基(Bernacki)对铁路调车员的调查,都证实了调离或解雇发生事故多的工人以后,企业伤亡事故的发生率没有减小。事故频发倾向理论已被排除在当代事故致因理论论坛之外,只能用来说明前段的研究历史而已。
200二、事故因果连锁理论1.海因里希事故因果连锁理论美国著名安全工程师海因里希(Heinrich)最早提出了事故因果连锁理论,又称为海因里希模型或多米诺骨牌理论。该理论的核心思想是:伤亡事故的发生不是一个孤立的事件,而是一系列原因事件相继发生的结果,即伤害与各原因相互之间具有连锁关系。在该理论中,海因里希用5块多米诺骨牌形象地描述了事故的因果连锁关系,如果一块骨牌倒下,则将发生连锁反应,使后面的骨牌依次倒下。海因里希事故因果连锁理论如图所示。
201海因里希事故因果连锁理论
202在海因里希事故因果连锁理论中,5块骨牌依次是:(1)遗传及社会环境(M)。遗传及社会环境是造成人的缺点的原因。遗传因素可能使人具有鲁莽、固执、粗心等性格特征;社会环境可能妨碍人的安全素质的培养,助长不良性格的发展。这种因素是因果链上最基本的因素。(2)人的缺点或失误(P)。人的缺点或失误是由于遗传及社会环境因素所造成的,同时,它们也是使人产生不安全行为或造成物的不安全状态的原因。这些缺点既包括诸如鲁莽、固执、易过激、神经质、轻率等性格上的先天缺陷,也包括诸如缺乏安全生产知识和技能等的后天不足。
203(3)人的不安全行为或物的不安全状态(H)。人的不安全行为或物的不安全状态是由于人的缺点或失误而产生的,是造成事故的主要原因。(4)事故(D)。事故是指由于物体、人或放射线等的作用或反作用,使人员受到伤害或可能受到伤害的、出乎意料的、失去控制的事件。(5)伤害(A)。伤害是由于事故而直接产生的人身伤害。
2042.博德事故因果连锁理论博德(Bird)在海因里希事故因果连锁理论的基础上,提出了与现代安全观点更加吻合的事故因果连锁理论。博德的事故因果连锁理论同样有5个因素,但每个因素的含义与海因里希事故因果连锁理论都有不同。(1)管理缺陷。由于各种原因,完全依靠工程技术措施预防事故对于大多数企业来说既不经济也不现实,只能通过完善安全管理工作,经过较大的努力,才能防止事故的发生。
205(2)个人及工作条件因素。这方面的因素主要是由于管理缺陷造成的。(3)直接原因。人的不安全行为或物的不安全状态是事故的直接原因。(4)事故。这里的事故被看作人体或物体与超过其承受阈值的能量接触,或人体与妨碍正常生理活动的物质接触。因此,防止事故就是防止接触。(5)损失。人员伤害和财物损坏统称为损失。
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