静脉留置针操作技术.pptxVIP

静脉留置针操作技术

-第一章准备工作第三章选静脉第四章挂瓶、排气第五章消毒第六章穿刺第七章固定第八章调滴速第九章记输液卡第十章告知注意事项第二章解释工作第十一章整理

静脉留置针操作技术留置针始于20世纪60年代，由德国贝朗公司发明了第一支留置针Braunüle。90年代，开放式留置针率先进入我国手术室，最早用于患儿，在补液、给药时避免因多次穿刺而造成的痛苦随后，根据临床需要，留置针设计经历了从最初的开放式到密闭式，从普通型到防针刺伤安全型。至今经过不断改良，留置针可适用于各种患者的需求，目前已被广泛应用作为护理人员，在日常工作当中，留置针的操作是比较常见的，也是护士的必备技能

准备工作1

准备工作NEXT环境：清洁、宽敞、湿式清洁操作台面

护士：着装整洁，洗手，戴口罩

用物：治疗车上层：治疗盘、输液器、静脉留置针、输液贴、液体、稀释淡肝素液、透明贴、药液(按医嘱准备)、碘伏、75%乙醇，棉签、启瓶器、止血带、垫巾、网套、手消毒凝胶、输液卡、医嘱本/输液单、清洁剪刀、纱布、污物罐、锐器盒、止血带浸泡桶

检查用物：检查棉签(开包时须注明开包日期及时间)、安尔碘(注明开瓶日期及有效期)、输液贴、留置针、输液贴、透明贴膜及有效期

查对：根据医嘱查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、有效期、腕带，如为抗生素需查对皮试结果、批号；用清洁纱布擦液体瓶口，检查液体有效期，轻拧瓶盖有无松动，查看瓶体、瓶底有无裂痕，将瓶轻轻倒置检查溶液内有无沉淀、浑浊、絮状物、变色等不能使用的情况(检查10秒)

贴瓶签：在瓶签上注明床号、姓名、药名、剂量

解释工作2

解释工作备齐用物至患者处，查对床头牌、腕带、床号、姓名(仅第一次查对需要患者自报姓名)①问候患者，告知输液及使用留置针的目的，取得患者配合②询问是否需要上厕所等特殊需要③协助患者取舒适卧位④备好输液架，调节好高度，一般为60~80cm

选静脉3

选静脉123一看：选择粗直、血流丰富的静脉，在穿刺部位肢体下放一垫巾、止血带二扎：扎止血带于穿刺部位上方8~10cm处，末端向上，嘱患者握拳(如患者血管明显或操作者有把握，可以不扎止血带查看)三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅，松开止血带

挂瓶、排气4

挂瓶、排气再次查对液体，常规消毒瓶口，检查、打开输液器，挂上输液瓶(网套的使用可根据液体的不同灵活掌握)01打开调节夹排气：右手拿输液软管末端，左手抬起莫非滴管下端，使液体流入滴管内，当滴管内液面至?处时，拇指折曲压紧滴管下端软管，将滴管放下，拇指慢慢放开，使液体缓缓流向输液软管接头处，关闭调节夹，将软管挂于分叉处02

消毒5

消毒常规消毒皮肤(直径为6~8cm)，待干取出无菌透明贴膜，注明穿刺日期及穿刺者姓名，置于垫巾上于穿刺部位上端8~10cm处扎止血带，嘱患者握拳使局部血管充盈

穿刺6

穿刺①根据患者年龄、血管、用药选择留置针型号，与输液器连接

②排除留置针内空气，检查无气泡后，关闭调节夹

③再次查对患者，告知第一组输液药品名称及作用

④去除针套，旋转松动外套管

⑤左手绷紧穿刺部位皮肤，右手捏紧套管针针翼，针头斜面朝上与皮肤呈20°角进针

⑥在透明回流器中见到回血后，降低穿刺角度，将穿刺针推进少许(0.2~0.5cm)，以确保外套管也进入静脉内

⑦一手固定针芯，一手将外套管送入静脉，松开止血带，打开调节器，将针芯完全退出

固定7

固定1①一条输液贴固定针柄，在以透明贴膜以穿刺点为中心固定②一条输液贴固定软管，做到牢固、美观，在贴膜上注明留置时间和操作人2

调滴速8

调滴速x①根据患者病情、年龄、输注药物等调节适当的滴速②取出垫巾及止血带，放入消毒液中浸泡

记输液卡9

记输液卡再次查对输液卡、液体、床头牌，在输液卡上签名、签时间

告知注意事项10

告知注意事项2②询问患者感受及需求，指导呼叫器的使用1①检查液体滴入是否通畅、穿刺点局部情况3③告知输液期间可适度活动，洗澡时注意防水，保持敷料清洁干燥，敷料松脱或潮湿及时告知护士更换，留置针所在肢体不宜提重物及用力活动4④为患者整理衣物，盖好被子

整理11

整理①清理用物，一次性物品毁形后消毒②洗手③流程结束

-感谢观看THANKYOUFORWATCHINGBRILLIANT?JOURNEY?ABOUTNATUREXXXXXXXXX