安岳血液透析患者健康教育手册2018.10.docx

安岳县人民医院血液净化中心简介

四川省安岳县人民医院血液净化中心于2000年开始组建,经过十几年的求实、开拓、创新的发展历程,已形成具有一定规模的特色市级重点专科。中心拥有先进设备,其中血透机共55余台,HDF机7台，年开展血液净化治疗约4万多例次，除进行血液透析治疗外，还开展血液透析滤过、血液灌流、免疫吸附、连续性血液净化等先进技术。

目前中心配备临床经验丰富的主任、主治医师及医师共6名,护士29余名,其中副主任护师1名，主管护师4名，护师27名，专职工程师1名。血液净化中心的医务人员坚持“以病人为中心”的宗旨,全心全意为患者服务,并以“最大限度减少病人的痛苦、延长存活时间、提高生活质量”为工作目标。先后派人前往四川大学华西医院、四川省人民医院及浙江大学附属医院邵逸夫医院的血液净化中心进修、学习,不断引进先进经验,提高技术水平。定期对设备进行质量监测及维护、保养并制定了完整的工作制度及专业技术操作规范,杜绝差错事故，保障患者医疗安全。

目录

一、透析须知

二、血液透析原理

三、病人透析前后注意事项

四、干体重的概念与干体重的维持

五、血管通道的分类、使用及保护

六、血液透析患者的饮食原则

七、血透患者常用药物指导

八、休息与运动指导

九、各种常用的实验室检查及临床意义

一、血液透析中心透析须知

1.初次进入透析中心，请妥善保管医生交给的身份二维码，也可以保存于手机相册。每次透析上机前可提前半小时到透析中心，休息15分钟后用二维码扫码后测量体重以及血压。待透析室开放后，按照屏幕显示透析床号到自己透析床位等待上机。透析结束后扫码测量下机体重及血压。

2.请您作好透析前准备工作后进入透析大厅,为了病友有一个舒适、安静和卫生的治疗环境，治疗中请不要大声喧哔,控制电视音量,并将垃圾扔到床旁的垃圾袋中,以保持环境的整洁、安静。

3.透析中心开放时间：第一班08：00；第二班13：00；第三班；18：00；第四班22：30。患者加餐时间：第一班10:30—11:00；第二班15:30—16:00；第三班21:00—21:30，请将食物统一放在接诊窗口，护工统一加热。请您严格遵守开放时间，血透室实行相对隔离，原则上血透时患者家属不能陪护，透析期间我们会将您的床栏拉起，请不要自动放倒。如有神志不清、躁动等或其他特殊情况，经医务人员许可方可入内陪护。陪护者请勿随意走动、闲谈，以免影响患者治疗和休息和分散工作人员注意力。

4.肾友请按规定时间来透析，若临时有事须请假或透析时间需调整，请提前一天或透析前数小时与我科工作人员联系，电话为028当发生紧急情况时，到距离您最近的医院就诊。请您积极配合治疗,服从透析中心为您安排的透析时间。

5.血液透析成本昂贵,为了维持血透中心的正常运作，请按时付清透析费用,当您由住院转为门诊透析或由门诊转为住院透析，请告知您的主管医生或护士。

6.如有任何不适症状或身体有异常情况，如：跌倒、坠床、黑便、呕血、血尿、皮下出血或大面积青紫、擦斑、拔牙、透前未进食、恶心、呕吐等，请在上机前提前告知医生。

7.为了使您有更好的生活质量,您应按照医生的要求进食，并定期完成相关检查。维持性透析患者应每个月查血常规，每3个月系统实验室检查及辅助检查，每半年进行输血前九项检查。

8.注意防火,严禁带入危险物品。透析中心不鼓励您携带贵重物品进行治疗,如果带来应自己妥善保存、以防遗失。请勿使用私人电器产品,因为这可能会影响透析机的正常工作。请爱护各种设施,避免损坏。勿随意扭动氧气及负压吸引装置。

9.当您情况稳定时,我们鼓励您重返工作岗位,您可以略改变您的工作,使工作的压力更小些。我们也推荐您进行当的增加您的体能,而且还可以减少焦虑,提高您的自信。

10.当您病情稳定时,您可以到外地进行旅游和工作,但您必须与您去的城市的透析中心联系并确认对方已同意安排透析。

11.如果您对治疗或护理有任何的疑问或意见,请与您的主管医生或主管护士沟通,我们一定会认真对待您的每一个问题。

本须知仅提供您基本的血透知识,为了提高您的生活质量,我们会更详细地为您进行健康宣教,您也应该经常学习有关的知识或向我们工作人员询问。希望通过您的配合以及我们工作人员的努力,您在本中心不仅仅得到了疾病的治疗,而且能重新树立战胜疾病的信心。

四川安岳县人民医院血液净化中心

二、血液透析原理

(一)原理

血液透析又称人工肾,也有人叫肾透析或洗肾,是血液净化技术的一种血透对减轻患者症状,延长生存期有重要意义,血液透析是根据膜平衡原理,将患者血液引入到具有半透膜的透析器中,通过一种有许多小孔的薄膜(或管道医学上称半透膜,这些小孔可以允许比血液透析液液它小的分子通过,而直