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汇报人：xxx

20xx-03-19

院感知识课件

目录

医院感染概述

消毒灭菌技术与方法

手卫生与无菌技术操作

隔离技术与防护措施

抗菌药物合理应用指导原则

环境清洁与监测管理

01

医院感染概述

医院感染又称医院内感染或医院获得性感染，是指住院病人在医院内获得的感染。

定义

根据感染部位，医院感染可分为呼吸系统感染、手术部位感染、泌尿系统感染、血液系统感染等。

分类

主要包括病原体传播、宿主易感性增加、医疗操作及环境因素等。

发病原因

包括患者年龄、基础疾病、免疫功能低下、侵入性操作、长期住院等。

危险因素

临床表现

因感染部位不同而异，常见症状包括发热、疼痛、局部红肿等。

诊断依据

根据临床症状、体征、实验室检查及影像学检查等综合判断。

包括加强医院环境卫生管理、严格执行消毒隔离制度、提高医务人员手卫生依从性等。

包括早期发现感染病例、及时隔离治疗、加强耐药菌监测与管理、开展医院感染知识培训等。

控制策略

预防措施

02

消毒灭菌技术与方法

消毒灭菌原理

通过物理或化学方法，杀灭或去除环境中的病原微生物，达到无害化处理的目的。

设备介绍

高压蒸汽灭菌器、干热灭菌器、紫外线消毒灯、臭氧发生器等。

常用消毒剂

醇类、醛类、含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂等。

使用注意事项

根据消毒对象选择合适的消毒剂；注意消毒剂的浓度和使用时间；避免消毒剂对人体和环境的危害。

对灭菌过程中的温度、压力、时间等参数进行实时监测，确保灭菌效果。

灭菌过程监测

通过生物学指示剂、化学指示剂等手段，对灭菌效果进行评价，确保达到无菌要求。

效果评价

VS

制定详细的消毒灭菌操作规范，包括消毒剂的选择、使用方法、注意事项等。

流程

明确消毒灭菌的操作流程，包括预处理、消毒、灭菌、后处理等步骤，确保操作规范、有序。

操作规范

03

手卫生与无菌技术操作

手卫生是预防和控制医院感染的重要措施

指征识别：接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后等

有效减少手部细菌数量，降低医院感染发生率

用水将双手完全湿润

湿手

涂抹适量皂液于掌心

取皂液

按照七步洗手法揉搓双手，确保每个部位都得到充分清洁

揉搓

用流动水彻底冲洗双手

冲洗

用干净毛巾或一次性纸巾擦干双手

干手

洗手时间应不少于15秒，确保洗手效果

注意事项

保持无菌物品及无菌区域不被污染、防止病原微生物侵入人体

无菌技术操作原则

操作前准备

操作中保持无菌

操作后处理

着装整洁、洗手戴口罩、检查无菌物品名称及有效期

取用无菌物品时应面向无菌区，手臂须保持在腰部以上或操作台面以上，不可跨越无菌区

及时清理用物，保持环境整洁

01

清洗

使用流动水彻底清洗医疗器械表面污渍和血迹

02

酶洗

将医疗器械浸泡在多酶清洗液中，分解残留有机物

03

漂洗

用流动水冲洗干净酶洗液和残留物

04

干燥

将医疗器械置于干燥柜内烘干或用干净布擦干

05

包装

选用合适的包装材料，确保医疗器械在灭菌后有效期内保持无菌状态

06

灭菌

根据医疗器械材质和用途选择适当的灭菌方法，如高压蒸汽灭菌、干热灭菌等

04

隔离技术与防护措施

03

隔离设施与设备

配备必要的隔离设施和设备，如隔离衣、防护眼镜、手套、口罩、鞋套、消毒剂等。

01

隔离区域的划分

明确清洁区、潜在污染区和污染区，各区之间应有明显的标识和隔离带。

02

区域管理要求

各区应分别设置专用通道，人员、物品和空气流向应符合隔离要求，防止交叉感染。

包括医用防护口罩、防护服、护目镜、面罩、手套、鞋套等。

防护用品的种类

穿戴方法演示

脱卸方法演示

正确穿戴防护用品的顺序和方法，注意穿戴过程中的手卫生和避免触碰面部。

演示脱卸防护用品的顺序和方法，注意避免污染环境和自身。

03

02

01

立即停止操作，从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂水和流动水进行冲洗，然后用碘伏或75%酒精进行消毒。

锐器伤处理流程

发生锐器伤后应立即报告科室负责人和医院感染管理部门，填写锐器伤登记表，评估伤情并采取相应的预防措施。

报告制度

医疗废物的分类

根据医疗废物的性质、危害程度和处理方式，将其分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物和药物性废物等。

收集方法

使用专用包装袋或容器进行收集，不同种类的医疗废物应分别收集并标识清楚。

处理规范

严格按照《医疗废物管理条例》和相关法律法规进行处理，确保医疗废物得到安全、有效、无害化的处理。

05

抗菌药物合理应用指导原则

青霉素类

通过干扰细菌细胞壁合成达到杀菌作用，主要用于治疗敏感菌引起的感染。

氨基糖苷类

主要作用于细菌体内的核糖体，抑制细菌蛋白质合成，并破坏细菌细胞膜的完整性，主要用于治疗需氧ge兰阴性杆菌所致的严重感染。

头孢菌素类

具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶