护理工作中的法律问题及法律责任.ppt

要求做的必须做禁止做的决不做第21页,共26页，2024年2月25日，星期天护理工作中的守法和用法（指导性自学）第22页,共26页，2024年2月25日，星期天（四）护理工作中常见导致过失的原因违反有关的规章制度违反护理规范和护理操作规程因缺乏经验而判断失误第23页,共26页，2024年2月25日，星期天思考题：1、请讨论分析以下2例中，护士的行为是否构成违法？若是违法，属于哪种性质的违法？合法的处理方法是什么？例一：李某，男，８岁，麻痹性肠梗阻，收入院后给予插胃管和输液治疗。医嘱：见尿后，氯化钾10ml注入管内。护士见患儿有尿后，将10%氯化钾10ml由输液管注入，致患儿心搏骤停，死亡。第24页,共26页，2024年2月25日，星期天例二：张某，女，26岁，因夫妻失和服毒自杀，入院抢救，清醒后多次说：“人活着没意思”。次日上午问护士附近有无水塘，该护士如实告知。中午交班时发现患者失踪，傍晚在医院附近水塘捞出患者尸体。第25页,共26页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第26页,共26页，2024年2月25日，星期天关于护理工作中的法律问题及法律责任（一）侵权行为与犯罪（过失）侵权行为一般指对某人或许多人的人身权利不应有的侵犯。民事责任；如，病人的知情权犯罪则指一切触犯国家刑法的行为。刑事责任犯罪分故意和过失。护理工作中最为严重的是过失。分清犯罪与侵权行为的关键是对护理行为的目的和后果的正确鉴定。第2页,共26页，2024年2月25日，星期天医疗事故罪医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。第3页,共26页，2024年2月25日，星期天例：沈某，男，59岁，胸闷4h余，急诊，心率102次／min，无其他体征。医生疑为冠心病，即给予5%葡萄糖250ml加复方丹参16ml静滴，并嘱做心电图检查。1h输液完毕后，患者自述胸闷无好转，护士未予理会，也未查心电图，让患者回家，次日晨患者因心肌梗死死于家中。——犯罪；依法惩处——刑事责任；客观：不作为（应及时报告医生），主观：疏忽大意如，护士未认真听，引起患者不满——侵犯了患者的生命健康权——侵权；赔礼、道歉解决。第4页,共26页，2024年2月25日，星期天（二）疏忽大意与渎职罪疏忽大意是指不专心致志的履行职责，因一时粗心或遗忘而造成客观上的过失行为，过失可导致两种后果：１、疏忽大意的错误仅损害了被护理者的心理满足、生活利益或恢复健康的进程。侵权行为２、因失职而致残、致死。渎职罪第5页,共26页，2024年2月25日，星期天

（三）临床护理记录的法律意识在法律上有其重要的意义。客观、及时、准确无误，完整的护理记录是举证的法律依据。不能丢失、涂改、隐匿、伪造或销毁第6页,共26页，2024年2月25日，星期天某产妇于某日上午9时许，在某市中心医院妇产科产房顺产一足月男婴，经该院医生检查新生儿一切正常，按新生儿临床评分标准被定为满分。产妇连续两天见到新生儿并以母乳喂养，但产后第三天早晨5时30分突然发现该男婴已死亡于新生儿室。产妇及家属向院方控告该院当班护士失职致其婴儿死亡，护士矢口否认自己有责任，双方遂引发医疗纠纷。第7页,共26页，2024年2月25日，星期天新生儿室护士报告新生儿死亡前后的护理情况：（1）前日晚10时到次日10时，巡视该新生儿一切正常。（2）1时15分，排便后喂牛奶30毫升后，右侧卧位，未见异常。（3）3时30分，护士巡视病房，更换尿布，一切正常。（4）4时30分，护士巡视，该新生儿正常。（5）5时，护士巡视、换尿布，仍右侧卧位，一切正常。（6）5时30分，护士巡视发现该新生儿面部、口唇青紫色，右半身青紫，呼吸、心跳已停止，经值班医师检查确认其已死亡。检查发现，尸斑已形成，以头面部、右侧半身前胸部为主。该护士主张此男婴系"新生儿猝死综合症"死亡。第8页,共26页，2024年2月25日，星期天尸检：窒息固定尸斑的出现：死亡后四个小时由此可见护士的护理情况报告是虚构的第9页,共26页，2024年2月25日，星期天本案中主要涉及二个法律问题，（1）当班护士在本案中是否有责任？（2）该护士在事故发生前后的行为应如何认定？第10页,共26页，2024年2月25日，星期天处理医疗纠纷的归责原则基本是单一归