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编制部门
急诊科
编码
编制人
审核人
审批人
生效日期
2023年9月15日
回顾/修订日期
2023年9月15日
首次生效日期
2015年年1月9日
死亡病历讨论制度
目的
通过对科内死亡病例的死亡原因、死亡诊断、诊疗过程进行讨论，全面梳理诊疗过程、总结和积累诊疗经验、不断提升诊疗服务水平，制定本制度。
适用范围
适用于全体门（急）诊工作人员。
制度内容
科内死亡病例均应在临床宣告死亡后3天内报告医务科。
死亡病例讨论原则上应当在患者死亡1周内完成。尸检病例在尸检报告出具后1周内必须再次讨论。
死亡病例讨论应当在全科范围内进行，由科主任主持讨论会议，全科医师、护士参加。必要时邀请医务科、院内或院外专家、学者参加。
讨论内容：对诊断、治疗、护理、死亡原因等方面的经验教训进行充分的讨论。
科主任进行总结，讲评诊断、治疗、护理工作中的经验教训。
经治医师做好讨论记录，并负责整理讨论资料，由主持人审核并签字。死亡病例讨论情况应当按照本院统一制定的模板进行专册记录，妥善保管。在电子病历系统中同时记录死亡病例讨论结论，打印后纳入纸质病历进行装订。
参考文件
关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知【国卫医发〔2018〕8号】
附件1.会议记录
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名称
××科室死亡病例讨论会议
时间
20××年×月×日00:00～00:00
地点
主持
×××（科主任）
记录
×××（住院医师）
出席
缺席
（填姓名）
（填缺席原因）
（填姓名）
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（填缺席原因）
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（填缺席原因）
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