阴囊急症的超声诊断.pptx

阴囊急症的超声诊断;;阴囊解剖;;睾丸呈卵圆形，左右各一。包膜由鞘膜、白膜、血管膜组成。

附睾由头、体、尾三部分组成，分别附着在睾丸上端，睾丸体部后缘和睾丸下端

;睾丸长约3—5cm

宽约2.5—3.5cm

厚约1.5—2.5cm

附睾头厚约5—14mm

体厚约2—5mm

尾厚约3—7mm;睾丸扭转;扭转时间与睾丸存活;睾丸扭转分型;临床表现;超声表现;;17岁睾丸疼痛1天;;;;睾丸附件扭转;睾丸附件扭转;睾丸附件扭转;13岁阴囊疼痛肿胀1周;阴囊炎症;阴囊蜂窝组织炎;阴囊蜂窝组织炎;;阴囊坏疽;超声表现;;急性睾丸、附睾炎;超声表现;;;;;阴囊外伤;阴囊外伤;阴囊壁血肿;15岁左侧阴囊外伤一天;鞘膜腔积血（血肿）;睾丸挫伤;睾丸挫伤;睾丸破裂;睾丸破裂;27岁阴囊外伤后7天;睾丸脱位;;阴茎闭合性损伤;

阴茎主要由海绵体组织构成。包括一个位于腹侧的尿道海绵体和两个位于背侧并行排列的阴茎海绵体。

海绵体由白膜包绕，被覆深筋膜、浅筋膜和皮肤。

白膜厚约2mm，阴茎勃起时变薄至0.25-0.5mm，弹性减退，受外力时易破裂。

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阴茎血流

动脉：2条阴茎背动脉，2条阴茎海绵体动脉（阴茎深动脉）。

静脉：多条阴茎背浅静脉，1条阴茎背深静脉。

;阴茎疼痛、肿胀、皮肤青紫。

损伤相对较轻，可保守治疗。

超声可见阴茎形态大致正常，白膜连续，可伴有阴茎皮下及海绵体内出血、血肿。;;;以阴茎根部最多见，中部次之。

可听见破裂声，伴剧痛、肿胀、皮肤青紫，阴茎向健侧弯曲（茄子样）。

需手术治疗。

超声可见白膜连续性中断，阴茎皮下软组织增厚、阴茎海绵体增粗。可伴有阴茎皮下及海绵体内出血、血肿。;;阴茎血管损伤;海绵体假性动脉瘤

海绵体动脉损伤可造成血液直接流入阴茎海绵体窦状隙内，造成海绵体充血扩张，阴茎处于持续勃起状态。多为延迟性发作且呈半勃起状态，勃起时间较长，但无疼痛。;;;