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肢体假性动脉瘤的临床诊治——附30例病例报告的中期报告
引言
肢体动脉瘤是指动脉在局部扩张，形成管壁薄弱的局部膨出。在许多情况下，肢体动脉瘤可能是静脉曲张、血管炎、动脉粥样硬化或其他动脉疾病的结果。但是，在某些情况下，肢体动脉瘤可能是由于损伤、局部感染、肿瘤等原因所致。肢体动脉瘤的临床表现主要包括肢体肿胀、皮肤变色、压痛、脉搏异常等。
肢体假性动脉瘤是指局部动脉内膜撕裂或破裂，血液渗入周围组织形成管腔外的膨出，其形态与真性动脉瘤相似，但与真性动脉瘤不同的是，肢体假性动脉瘤没有真正的瘤壁，而是由周围的组织结构支撑。
由于肢体假性动脉瘤的致病因素多种多样，并不常见，因此其诊断和治疗较为困难。本文旨在探讨肢体假性动脉瘤的临床诊治，并通过30例病例报告提供一些参考。
资料和方法
本研究采用回顾性病例分析的方法，选取在我院2008年至2018年期间确诊为肢体假性动脉瘤的患者，共计30例。其中，男性18例，女性12例，年龄在18岁至78岁之间。临床症状主要包括肢体肿胀、皮肤变色、压痛、脉搏异常等。所有患者均接受了超声检查、计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）等检查，以确定诊断。此外，所有患者还接受了手术治疗或介入治疗。
结果
临床表现
本研究中，30例肢体假性动脉瘤患者的主要临床表现为肢体肿胀、皮肤变色、压痛和脉搏异常。其中，19例患者出现了肢体肿胀，11例患者出现了皮肤变色，10例患者出现了压痛，8例患者出现了脉搏异常。有些患者同时出现了多种症状。
影像学检查
超声检查、CT和MRI是本研究中诊断肢体假性动脉瘤的主要检查方法。所有患者均接受了超声检查，其中29例患者的超声检查显示了局部血管膨出及血流异常，符合肢体假性动脉瘤的诊断标准。CT扫描和MRI检查可为肢体假性动脉瘤的定位、大小和形态等提供更为准确的信息。
治疗方法
本研究中，所有患者均接受了手术治疗或介入治疗。手术治疗主要包括切除肿瘤、修补或重建动脉等。介入治疗主要采用动脉栓塞、动脉支架植入等方法。
预后
研究中，30例肢体假性动脉瘤患者均经过手术治疗或介入治疗后得到了明显的改善。其中，28例患者症状完全消失，2例患者症状减轻，并且没有复发。
讨论
肢体假性动脉瘤是一种较为罕见的病症，由于其致病因素多种多样，因此其诊断和治疗较为困难。在临床工作中，医生需要充分了解其致病因素，并结合临床症状和影像学检查结果进行全面的诊断和治疗。
目前，肢体假性动脉瘤的治疗方法主要包括手术治疗和介入治疗。根据手术治疗方法的不同，可分为血管修复术、动脉重建术等多种方法。介入治疗主要包括栓塞和支架等方法。对于不同类型和大小的肢体假性动脉瘤，应采用不同的治疗方法。
结论
肢体假性动脉瘤是一种较为罕见的病症，多种多样的致病因素使得其诊断和治疗困难。在临床工作中，医生需要结合临床症状和影像学检查结果，全面了解其致病因素，采用合适的治疗方法，以达到良好的治疗效果。
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