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2022-2023年主治医师之内科主治303练习题(一)及答案

单选题（共20题）

1、肾上腺外嗜铬细胞瘤最好的诊断方法是

A.血管造影

B.胸腹腔MRI

C.胸腹腔CT

D.间碘苄胍(MIBG)核素扫描

E.肾静脉插管分段取血测定儿茶酚胺

【答案】D

2、类风湿关节炎的主要病理改变是

A.胸膜炎

B.皮肌炎

C.骨膜炎

D.滑膜炎

E.心包炎

【答案】D

3、患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝

A.蛛网膜下腔出血

B.颅内动脉瘤

C.痛性眼肌麻痹

D.海绵窦血栓形成

E.青光眼诱发的头痛

【答案】C

4、唑吡坦作用的受体为

A.GABA受体的ω1受体亚型

B.GABA受体的ω1，2受体亚型

C.H

D.ACh受体

E.GABA受体的ω2受体亚型

【答案】A

5、急性白血病完全缓解时，体内白血病细胞数估计为

A.10

B.10

C.10

D.10

E.10

【答案】C

6、下列脑神经中属于混合性神经的是

A.三叉神经

B.滑车神经

C.嗅神经

D.视神经

E.展神经

【答案】A

7、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃。有光过敏1年。化验血PLT56×10

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.急性白血病

D.反应性关节炎

E.皮肌炎

【答案】B

8、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol／L，现体重67kg

A.以上都不是

B.等渗性失水

C.低渗性失水

D.高渗性失水

E.以上都是

【答案】D

9、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜．伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜

A.血小板正常、APTT正常、BT延长

B.血小板减少、APTT延长、BT正常

C.血小板正常、APTT延长、BT延长

D.血小板减少、APTT延长、BT延长

E.血小板增多、APTT延长、BT正常

【答案】A

10、急性肾衰竭并发心力衰竭的患者，最有效的治疗措施是

A.强心治疗

B.利尿治疗

C.扩血管治疗

D.透析治疗

E.镇静治疗

【答案】D

11、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次

A.心理治疗

B.氯丙嗪治疗

C.卡马西平治病

D.手术治疗

E.电休克

【答案】C

12、抢救肾上腺危象，下列说法正确的是

A.补液治疗

B.立即进行病因治疗

C.静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态

D.进行基础治疗

E.立即手术治疗

【答案】C

13、急性化脓性胃炎最常见的致病菌是

A.嗜盐菌

B.甲型溶血性链球菌

C.沙门菌

D.金黄色葡萄球菌

E.幽门螺杆菌

【答案】B

14、急淋白血病

A.NAP强阳性

B.t（9：22）（q34：q11）

C.PAS阳性

D.过氧化物酶阳性

E.非特异性酯酶阳性，能被NAF抑制

【答案】C

15、手套和袜套样感觉障碍提示病变在

A.周围神经末梢

B.脑干

C.脊髓

D.单神经根

E.大脑半球

【答案】A

16、符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是

A.网织红细胞减少

B.酸溶血试验最具诊断价值

C.血片见大量靶形细胞

D.骨髓均为增生活跃或明显活跃

E.糖溶解试验特异性最高

【答案】B

17、对于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确

A.指甲扁平，甚至反甲

B.胃酸缺乏及胃肠功能障碍

C.感染发生率减低

D.毛发无光泽、易断、易脱

E.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见

【答案】C

18、弥漫性增生性肾小球肾炎的病理分型为

A.膜性增生性肾小球肾炎

B.毛细血管内增生性肾小球肾炎

C.新月体和坏死性肾小球肾炎

D.硬化性肾小球肾炎

E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

【答案】D

19、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×10

A.先天性红细胞生成异常性

B.骨髓增生不良性

C.红细胞破坏过多性

D.红细胞合成障碍性

E.骨髓造血功能急性停滞性

【答案】B

20、女，20岁，反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80g／L，出血时间延长，凝血时