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《医院感染简报》
xx年3月份医院感染管理工作，在院领导和各职能部门及各临床科室的共同努力参预下，完成为了本月的感染监测与指导工作。
一、xx年3月份医院感染质控工作反馈
1、3月份医院感染发病率情况：
①3月份出院病人数962人，发生医院感染病例29例，感染率为3.0%，感染部位：呼吸道，泌尿道，伤口；3月份感染病例以骨科伤口及植入物手术感染为突显；3月份感染病菌为：大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、聚团肠杆菌、鲍曼不动杆菌1例，表皮葡萄球菌。
②原因分析：骨科伤口感染主要为外源性感染，为散发，初步判定与手术间空气菌落超标，医护人员无菌技术操作不严密，手术间人员流动频繁，导致菌尘较多，物体表面菌落超标，感应门开启频繁，环境温度、湿度不稳定等因素造成。③整改建议：
a、加强医务人员无菌观念及手术操作过程中的严谨性，减少人员流动，控制人数，减少手术过程中不必要的环节。b、保证手术间的环境质量。
c、保证预防应用抗生素术前30分钟准确执行的时间。d、保证手术人员的刷手与外科手消毒的质量。望相关负责人加强以上方面的管理。
二、3月份细菌监测情况：感染办与细菌室于3月27日对全院重点部门：手术室、产房、icu、nicu、供应室、急门诊、胃镜室等部门监测，采样共计60份，不合格18份，合格率为70%，不合格以物
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体表面细菌超标为主，赋予手术室，母婴同室感染预警提示。整改建议：加强重点部门环境卫生管理，特别是物体表面的日常清洁工作，洁具、擦布应分室、分区域使用，加强消毒。
三、感染科3月份共收住感染病人17人，手足口病16人，疑似脊髓灰质炎1人。
四、传染病网络直报情况
xx年3月份上报传染病总计100人，手足口17人，乙肝37人，梅毒14人，丙肝11人，水痘1人，肺结核20人。
五、光荣榜：
门诊采样13份，合格13份，合格率100%；急诊科洗胃机管道及滤瓶经监测无细菌生长。舞钢市人民医院感染管理办公室
第二篇。医院感染医院感染规章制度是哪些。…………
《医院感染管理办法》、《传染病防治法》《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》、《医院隔离技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员手卫生规范》中华人民共和国传染病防治法》(xx年)
法规：《医疗废物管理条例》(xx年)
《艾滋病防治条例》(xx年)
规章：《医院感染管理办法》(xx年)
《消毒管理办法》(xx年)
《医疗卫生机构医疗废物管理办法》(xx年)
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《医疗废物管理行政处罚办法》(xx年)
《医疗机构传染病预检分诊管理办法》(xx年)
《医院感染诊断标准(试行)》(xx年)
《内镜清洗消毒技术操作规范(xx年版)》(xx年)腔诊疗器械消毒技术操作规范》(xx年)
《抗菌药物临床应用指导原则》(xx年)
《血液透析器复用操作规范》(xx年)
《医疗废物分类目录》(xx年)
《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》(xx年)
《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》(
《卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》(xx年)
《医院感染暴发报告及处置管理规范》(xx年)
《医院手术部(室)管理规范》(xx年)
《新生儿室建设和管理指南》(xx年)
《重症医学科建设和管理指南》(xx年)
《医疗机构血液透析室管理规范》(xx年)
《医院消毒供应中心管理、灭菌、监测标准》(3个)
《医院隔离技术规范》
《医院感染监测规范》
《医务人员手卫生规范》
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xx年)《医疗机构口
第三篇：医院感染中华预防医学会医院感染控制分会
中国重症监护病房(icu)医院感染管理指南(xx版)(意见征求稿)
一、工作人员管理
1.工作服。可穿着普通工作服进入icu，但应保持服装的清洁。不建议常规穿隔离衣，但接触特殊病人如mrsa感染或者携带者，或者处置病人可能有血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时，应穿隔离衣或者防护围裙。
2.口
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