13化痰止咳平喘药的简单归纳.docx

第一节 温化寒痰药

13化痰止咳平喘药的简单归纳

半 夏《神农本草经》

天南星科植物半夏的干燥块茎。

气微，味辛辣、麻舌而刺喉。以皮净，色白，质坚实，粉性足者为佳。捣碎生用，或用生石灰、甘草制成法半夏，用生姜、白矾制成姜半夏，用白矾制成清半夏。

【药性】辛，温；有毒。归脾、胃、肺经。

【功效】燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。

【应用】

湿痰寒痰，咳喘痰多，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛：辛温而燥，功善燥湿浊而化痰饮，为燥湿化痰、温化寒痰之要药，尤善治脏腑之湿痰。

胃气上逆，呕吐反胃：有良好的止呕作用。对各种原因所致的呕吐，皆可随证配伍使用。因其性偏温燥，善除痰饮湿浊，故对痰饮或胃寒所致呕吐尤为适宜，常与生姜同用

胸脘痞闷，梅核气

痈疽肿毒，瘰疬痰核，毒蛇咬伤：内服能化痰消痞散结，外用能散结消肿止痛。

【用法用量】内服一般炮制后用，3～9g。外用适量，磨汁涂或研末以酒调敷患处。法半夏长于燥湿化痰，主治痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛；姜半夏长于温中化痰，降逆止呕，主治痰饮呕吐，胃脘痞满；清半夏长于燥湿化痰，主治湿痰咳嗽，胃脘痞满，痰涎凝聚，咯吐不出。

【使用注意】本品性温燥，阴虚燥咳、血证、热痰、燥痰应慎用。不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。生品内服宜慎。

【鉴别用药】半夏与陈皮均为辛温之品，皆能燥湿化痰，常相须为用，治湿痰、寒痰咳嗽气逆，痰多清稀，胸脘痞满。然半夏属化痰药，温燥之性尤强，燥湿化痰之力更著，又能降逆止呕，消痞散结，外用消肿止痛，用治气逆呕吐，心下痞，结胸，梅核气，痈疽肿毒，瘿瘤痰核等；陈皮属理气药，辛行苦泄，长于理气和中，擅治脾胃气滞，脘腹胀痛，食少便溏等。

半夏曲

法半夏、赤小豆、苦杏仁、鲜青蒿、鲜辣蓼、鲜苍耳草与面粉经加工发酵而成。性味甘、微辛，温；归脾、胃经。

功能化痰止咳，消食化积。

适用于咳嗽痰多，胸脘痞满，呕恶苔腻，以及脾胃虚弱，饮食不消，泄泻，呕吐，腹胀等症。煎服，3～9g。

水半夏

天南星科植物鞭檐犁头尖的块茎。性味辛、温，有毒；归脾、肺经。功能燥湿化痰，解毒消肿，止血。

适用于咳嗽痰多；外用治痈疮疖肿，无名肿毒，毒虫咬伤，外伤出血。煎服，3～9g；或入丸、散。外用捣敷或研末调敷。

天南星《神农本草经》

天南星科植物天南星、异叶天南星或东北天南星的干燥块茎。天南星主产于河南、河北、四

川；异叶天南星主产于江苏、浙江；东北天南星主产于辽宁、吉林。气微辛，味麻辣。以个大，色白，粉性足者为佳。

生用，或用生姜、白矾制过后用。

【药性】苦、辛，温；有毒。归肺、肝、脾经。

【功效】燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿。

【应用】

顽痰咳喘，胸膈胀闷：苦辛性温，其温燥之性胜于半夏，有较强的燥湿化痰之功。善治顽痰阻肺，咳嗽痰多。

风痰眩晕，中风痰壅，口眼?斜，半身不遂，癫痫，惊风，破伤风：苦泄辛散温行，入肝经，可通行经络，尤善祛风痰，止痉搐。

痈肿，瘰疬痰核，蛇虫咬伤：生天南星外用能消肿散结止痛。治痈疽肿痛，未成脓者，可促其消散，已成脓者可促其速溃。

亦可用治风湿痹证，跌打损伤疼痛。

【用法用量】内服制用，3～9g。外用生品适量，研末以醋或酒调敷患处。

【使用注意】孕妇慎用；生品内服宜慎。

【鉴别用药】半夏、天南星二者均辛温有毒，为燥湿化痰要药，善治湿痰、寒痰，炮制后又能治热痰、风痰。然半夏主入脾、肺经，重在治脏腑湿痰。天南星则走经络，偏祛风痰而解痉，善治经络风痰。半夏又能和胃降逆止呕，消痞散结；天南星则消肿散结之功更著。

胆南星

制天南星的细粉与牛、羊或猪胆汁经加工而成，或为生天南星细粉与牛、羊或猪胆汁经发酵而成。

性味苦、微辛，凉；归肺、肝、脾经。功能清热化痰，息风定惊。

适用于痰热咳嗽、咯痰黄稠、中风痰迷、癫狂惊痫。煎服，3～6g。

白附子《中药志》

天南星科植物独角莲的干燥块茎。

气微，味淡，麻辣刺舌。以个大，质坚实，色白，粉性足者为佳。生用，或用生姜、白矾制过后用。

【药性】辛，温；有毒。归胃、肝经。

【功效】燥湿化痰，祛风止痉，止痛，解毒散结。

【应用】

中风痰壅，口眼?斜，语言謇涩，惊风癫痫，破伤风：辛温燥烈，善祛风痰，定惊搐而解痉，是治疗风痰证的常用药。

痰厥头痛，偏正头痛：辛散温通，性锐上行，善逐头面风痰，又具有较强的止痛作用，常用治肝风夹痰上扰头痛、眩晕，偏正头痛等头面部诸疾。

瘰疬痰核，毒蛇咬伤

【用法用量】煎服，3～6g，一般宜炮制后用。外用生品适量捣烂，熬膏或研末以酒调敷患处。

【使用注意】孕妇慎用；生品内服宜慎。

关白附

白附子之名，最早见于《名医别录》。但据考证，历代本草所载者为毛茛科植物黄花乌头Aconitumcoreanum（Levl）Raip的干燥块根，称关白附。至于天南星科的独角莲（禹白附）何时收载入药尚不明确。虽然两者在祛风止痉、散结止痛等方面